近年来东莞医疗纠纷预防处置能力日趋增强，2013年我市成立了医疗争议专业调解委员会，进一步完善了医疗纠纷第三方调解机制，医患关系总体上是和谐的。但暴力伤医等事件仍时有发生，严重扰乱了医疗机构的正常秩序和发展，影响了群众就医和医务人员的执业环境，不利于社会和谐稳定。据统计，2011年—2013年，东莞全市发生医疗纠纷共378宗（不含中心镇），2013年前10个月全市医疗纠纷共计110宗。总的来说，当前医患矛盾紧张已是不争的事实，具体表现在以下几个方面：一是医患冲突加剧，医疗纠纷逐年上升；二是医疗纠纷以医疗事故纠纷为主转变为以医疗损害纠纷为主；三是医疗纠纷的复发率高且处理难度大，群众对司法判决信任度不高；四是医疗纠纷极易引发社会舆论反弹，激化医患矛盾；五是医疗纠纷赔款额越来越高。

　　办    法：

　　1、继续推进医药卫生体制改革。加大政府支出在卫生费用中的比例，在全市开展平价医疗服务试点工作，设立平价医院、平价诊室，推广平价药店，降低医药费用，减轻个人在医疗费用中的负担，缓解“看病贵”现象。合理配置卫生服务资源、缩小城乡卫生服务差距，由社区卫生服务机构来保障基本疾病的治疗和其他医疗保健服务，由医院来提供大病及疑难病症等个性化医疗服务。充分利用有限医疗资源，减少对医疗资源的浪费及空置等情况，从体制上解决“看病难”问题，降低患者及社会公众对医疗体制及医疗机构的不满，从根本上缓和医患关系。

　　2、加强医疗机构及从业人员管理。进一步规范医疗机构执业行为，增强医疗机构依法执业意识，保障医疗服务质量和就医安全；建立健全医患纠纷突发事件应急处置机制，有效预防恶性医疗纠纷发生；制定严格的医师准入制度，保证从业人员的医疗水平及服务质量；打造诚信医院，医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药，建立价格公示制度，让患者明白消费，得到高效高质的医疗服务；加强医疗机构人文关怀及医德医风建设，提升患者就诊满意度。

　　3、创新医疗纠纷解决机制。建议分阶段解决医疗纠纷，当患方索赔金额在医院自主赔偿金额范围内时，医患双方自行协商解决；当索赔金额在医院可以承担的数额之上时，医患双方应首先向市医疗争议专业调解委员会申请调解，调解成功、需要医方赔偿的，由医疗责任保险公司进行理赔；调解不成，双方向法院提起诉讼，法院判决后，明确责任，需要医方赔偿的，由医疗责任保险公司进行理赔。建立“调解优先”与“强制医疗责任保险制度”，引导医疗纠纷当事人采取理智的办法解决争议。“医调委”的调解及情绪稳定工作，能让双方尽快找到解决问题的途径，达成一致意见。建议在全市医疗机构中推广强制医疗责任保险，让医疗纠纷中第三人享有直接求偿权，使医务人员可以从处理医疗纠纷的复杂事务中抽身出来，集中精力进行临床工作及技术攻关，也为患方解除了后顾之忧。

　　4、规范医疗纠纷案件审理工作。为维护医患双方合法权益，解决当事人打官司难、法院判案难的问题，迫切需要司法机关理顺当前审理医疗纠纷案件时法律适用的分歧，妥善处理好当前法院审判工作同案不同判的现状。努力缩小因适用不同标准所带来的赔偿差距，对认定为医疗事故的案件，可以增加一些赔偿项目或提高某些项目的赔偿标准确定赔偿数额，通过缩小赔偿金额的差距，平衡医患双方之间的利益。解决多头鉴定、重复鉴定等问题，节约诉讼资源、缩短审理周期。

　　5、加强媒体正面宣传教育。规范媒体对于医疗纠纷的报道，防止片面性报道、不实报道。应当把握正确的社会舆论导向，从大局出发，在不损害医患关系的前提下，客观公正地反映事实。一定数量的正面宣传对提升医疗行业形象，缓解紧张的医患关系，具有不可替代的作用。