案由: (20250239)关于强化东莞市基层医疗卫生服务体系的建议
随着社会的不断进步和人民生活水平的提升，东莞市作为广东经济发展重镇，基层医疗卫生服务需求持续增长。为满足市民需求，东莞市积极构建高效、便捷的医疗卫生服务体系，推出“家庭医生签约服务”，将优质资源下沉至基层。目前，全市已建成33个社区卫生服务中心和364个站点，形成“中心、站点一体化”网络，打造“15分钟健康服务圈”。近年来，近20所社区卫生服务中心得到改建重建，医疗设备全面升级。同时，实施分级诊疗制度，纳入社保定点，提高报销比例，2023年门诊量占全市27.29%。然而，东莞市基层医疗卫生服务体系仍面临挑战，需持续改进。
目前存在问题：
第一，家庭医生签约服务普及度不足。尽管东莞市已经全面推出“家庭医生签约服务”政策，但调研发现，该政策的普及程度仍然有限。许多居民对“家庭医生”的职能和服务内容缺乏全面了解，部分居民对基层医疗服务信任度不足，导致签约意愿不高。根据最新数据，东莞市常住人口签约率为52.84%，虽然这一数字已经相对较高，但仍有很大的提升空间。
第二，家庭医生服务质量有待提升。在实际执行过程中，由于社区医院人手紧张、工作状态不佳等原因，家庭医生未能充分发挥其职能，为签约家庭提供全面、细致的服务。此外，家庭医生在健康科普、健康干预、健康促进等方面的活动开展不足，导致居民对家庭医生的认知度和满意度不高。这不仅影响了家庭医生签约服务的推广效果，也制约了基层医疗卫生服务水平的提升。
第三，基层医疗队伍建设亟待加强。尽管东莞市在薪酬制度改革方面取得了显著成效，但基层医疗队伍仍面临人才短缺、专业技能水平不高、职业发展受限等问题。这导致基层医疗队伍难以承担起家庭医生签约服务、公共卫生服务等重任，也影响了基层医疗卫生服务的整体质量和效率。特别是随着医疗技术的不断进步和人民群众健康需求的日益增长，基层医疗队伍的建设和提升显得尤为迫切。
建议1、优化家庭医生服务流程，提升服务质量
补充说明：应明确家庭医生服务标准和要求，优化服务流程。鼓励家庭医生积极参与健康科普、健康干预、健康促进等活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。同时，探索建立家庭医生与上级医院专家的联动机制，为签约家庭提供更加专业、全面的医疗服务。此外，还可以借鉴广州等地的做法，设立专项基金用于基层医疗人才的培训和教育，提高他们的专业技能水平和综合素质。
建议2、加强基层医疗队伍建设，提高专业技能水平
补充说明：应加大对基层医疗人才的培养和引进力度。建立完善的职业发展通道和激励机制，鼓励基层医疗人才扎根基层、服务基层。同时，探索建立跨区域医疗人才交流机制，促进不同地区之间的医疗人才资源共享和优势互补。此外，还可以借鉴国内外先进经验，创新基层医疗服务模式，如推广“互联网+医疗健康”服务模式等，以更好地满足人民群众的健康需求。
建议3、推动信息化建设，提升服务效率
补充说明：应加强基层医疗卫生服务信息化建设，推动医疗信息共享和互联互通。建立家庭医生签约服务信息平台，实现签约居民健康信息的实时更新和共享。利用大数据、人工智能等技术手段对签约居民的健康状况进行监测和分析，为家庭医生提供更加精准、个性化的服务建议。这一举措不仅可以提高服务效率和质量，还可以为未来的医疗卫生服务改革提供有力支持。
建议4、加强政策支持和资金投入，保障服务可持续发展
补充说明：应制定更加优惠的财政政策和税收政策等激励措施，鼓励社会资本投入基层医疗卫生服务领域。同时，加大对基层医疗卫生服务的财政补贴力度，确保家庭医生签约服务的基本经费保障。此外，还可以探索建立多元化的筹资渠道和资金监管机制，确保资金的合理使用和有效监管。这一举措可以为基层医疗卫生服务的可持续发展提供有力保障。
部门答复
