2022年4月《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》中明确指出，需要对脊柱弯曲等学生常见病进行监测和干预行动。近年，我国青少年脊柱弯曲发病率呈上升趋势。据文献记载，全球10～15岁儿童发生脊柱弯曲疾病的发病率约为2%～4%。调查显示，我国在校儿童的脊柱弯曲发病率为5.14%；根据央视报道目前我国脊柱弯曲病人超过500万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年。脊柱弯曲已成为继肥胖症、近视之后我国青少年健康的第三大“杀手”。
  因脊柱弯曲对青少年生理及心理健康危害极大，政府与医疗卫生机构对儿童特发性脊柱弯曲开展早期筛查、对脊柱健康及心理健康进行宣教与及时干预治疗具有重大意义。目前存在问题：
  一、脊柱弯曲发展比较隐蔽
  大部分家长及青少年缺少脊柱健康有关知识，缺乏警惕性，忽视了不良生活习惯的危害；缺乏科学锻炼和矫正身体姿态的方法，已出现的问题未能得到训练改善，甚至不断恶化。
  二、我市小初高中学生脊柱弯曲异常疾病防控意识薄弱
  社区居民普遍对此病重视程度不足，往往不能及时发现早期脊柱弯曲，导致很多孩子错过宝贵的黄金干预与治疗时机，同时对孩子产生长久且深远的心理影响。需要建立常态化适龄学生脊柱弯曲异常筛查机制，提高我市青少年健康水平。
  三、传统方式及管理机制难以适应全市域大规模筛查及防控

  传统方式人力成本高、筛查效率低且误差大、档案管理难、患者诊疗信息孤岛、手工记录数据出错率高、患者管理碎片式断层式、质控管理难度大等痛点问题亟待解决。

    建议1、数字化赋能大规模早期筛查，增效、提质、减负；应用脊柱弯曲筛查系统，适配数字化筛查工具，充分利用小程序、大数据等信息化手段，对高发易发人群开展规范化、无纸化、高效化、数据化的大规模早期筛查。
    补充说明：1、配有医护管理后台 PC 端、小程序患者端，赋能完成“筛查管理、学校管理、档案管理、随访管理”等工作任务。 2、无纸化：学生及其家长通过小程序移动端，远程完成 AI体姿体态居家自查、签署知情同意、健康知识宣教、运动训练指导、查看电子健康报告、康复指引、康复预约等功能。 3、高效化：全过程无需手动录入数据及填报结果，通过花名册批量导入，系统自动建立电子档案并生成条形码。筛查数据自动同步系统，自动生成评估报告。4、数据化：建立互联互通的云数据中心，上级医院均可查询医共体下级单位患者档案，记录每次诊疗情况，电子档案信息具有连续性、完整性，打破信息孤岛。同时，建立统计分析和数据挖掘模型，通过对大数据分析挖掘，结合患者生活环境和临床数据，自动输出各类报表，为疾控部门提供相关防控建议，加快科研成果转化。
      建议2、计划2025 年开始在全市完成在读小学，初中、高中脊柱弯曲异常筛查工作
      补充说明：脊柱弯曲异常筛查工作后续形成常态化筛查机制，每年对新入学学生进行脊柱弯曲异常常规筛查。通过早期筛查发现脊柱弯曲异常，动态观察儿童青少年不同时期的脊柱弯曲异常的进展变化情况，积极制定干预措施。
      建议3、教育局、卫健局政策支持
      补充说明：需教育局、卫健局等部门的出台相关文件，将脊柱弯曲纳入学生常规体检项目；政府对开展的医疗单位有对应的资金支持。
      建议4、强化家、校、医共同保护青少年脊柱的意识
      补充说明：通过加大科普宣传力度，让学生和家属正确认识脊柱弯曲异常及其危害，通过推广使用儿童青少年相关脊柱健康的防控指南、标准和政策规范，引导医疗卫生机构、学校、家庭及媒体关注及推动脊柱健康的科普及防控工作，形成家庭、学校、医疗卫生机构、社会、政府相关部门一体的联防联控网络。

提案者： 黄灼伦,黎丽香

  关于反馈第20250073号建议《关于开展全市
  青少年脊柱弯曲异常筛查的建议》会办意见的函
   
  市卫生健康局：
  转来市政协建议第20250073号建议《关于开展全市青少年脊柱弯曲异常筛查的建议》收悉，我局提出会办意见如下：
  根据国家卫生健康委、教育部发布的《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》规定，健康体检内容包含既往疾病史、形态指标、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、实验室检查等。其中外科检查包括头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结等。我局计划与卫健局联合拟文把青少年脊柱状况纳入相应学段的中小学学生体检项目，并采取有针对性措施进行防控。日常教育教学中，我局还将脊柱健康融入体育课程，让学生了解脊柱的结构和功能，以及不良姿势对脊柱的危害，根据学生身高匹配合适的课桌椅、改善灯光照明条件防止学生不良坐姿导致脊柱异常弯。
  下来，我局将进一步加强儿童青少年脊柱侧弯防控工作。一是加强政策指导。我局将根据省市有关文件要求，引导各镇街各校进一步加强儿童青少年近视、肥胖、龋齿、脊柱侧弯等疾病预防，督促指导学校严格落实定期体检制度，并做好学生体质健康监测工作。二是加强健康教育。通过健康教育课、主题宣传活动、日常宣传教育等多种形式和途径加强学生健康教育，普及健康知识，帮助养成良好的健康行为习惯，做好自己健康的“第一责任人”，引导家长履行监护人职责，关注孩子身体健康，发现孩子脊柱异常及时到正规医疗机构诊治，实现早发现、早干预、早治疗。三是加强学生脊柱侧弯预防和干预。我局将配合卫生健康局等相关部门扎实做好儿童青少年脊柱侧弯防控工作，进一步扩大学生常见病监测范围，开展脊柱侧弯等常见病筛查，完善干预体系，做到早发现、早干预。
  特此回复。
   
   

办理单位： 市卫生健康局市,教育局,市残联,市财政局