随着社会文明进步及老龄化社会的到来,延长生命和提高临终期的生命质量成为迫切需要解决的民生需求。希望我市积极开展安宁疗护工作,推进临终关怀专业服务机构建设,积极推进区域内安宁疗护试点工作和医养结合建设工作,加强安宁疗护事业设施建设,促进医疗资源与养老机构整合,让更多人了解临终关怀及安宁疗护,实现“让逝者有尊严,让生者无遗憾”的社会实践目标。
安宁疗护是一项涉及多学科、跨专业的工作,体现了对生命的终极关怀。海外很多发达国家临终关怀护理医院及机构已经有相当规模,但目前国内的安宁疗护工作起步较晚,但其发展还存在宣传及普及力度不够、管理机制不健全、政策法律和相关保障体系不完善、缺乏专业指导、供需严重失衡等诸多问题:
1.老龄化,恶性肿瘤发病率和死亡率持续增高,而安宁疗护机构及人才培养严重不足。目前我国提供临终关怀服务的主要以医疗机构和养老机构为主,各医疗机构从事此项工作的人员较少,大多数为医护人员兼职,配备专职人员从专业水平、员工思想观念、工资待遇等方面存在一定的困难。从业人员学历较低,继续教育、岗位培训工作薄弱。医科类高等院校和科研机构对安宁疗护的理论研究相对较少,多数机构由医护人员兼职开展安宁疗护服务,缺少系统性支持。
2.安宁疗护体系缺乏法律法规支持,亟需打造个性化的行业标准。政策不配套,自负盈亏,使得类似相关机构面临着生存压力。缺乏行业标准,一些“临终关怀”机构出现医疗服务和收费不规范等问题,大多安宁疗护人文关怀靠志愿服务支撑,较难持续。
3.大众普遍缺乏对于安宁疗护关怀事业的认知。安宁疗护需要的不仅是相应改善症状的医疗措施,也需要舒适度护理、人文关怀、心理疏导等服务内容。目前安宁疗护行业法律法规的模糊,某种程度也是因为在国内尚处于起步阶段,相关理念尚未在社会乃至专业领域获得普及推广和专业认识有关。
为解决上述问题,希望政策法律和相关保障体系能够得到进一步完善,更好地建立安宁疗护转诊的服务体系,让更多有需要的患者和家属便捷地得到安宁疗护服务。通过普及推广,帮助大家正确认识生命、理解生命、尊重生命。
建议1、由市卫健局等相关部门牵头,建立安宁疗护人才培训体系,引导高等院校和科研机构开展专项研究
补充说明:可参考海外成熟模式,完善安宁疗护人才培训体系及相关资格认真认证,依托专科及本科教育,尝试把临终关怀学专业人才培养在全科医学和社会工作等专业。
建议2、推进个性化行业规范保障行业发展及人才队伍建设
补充说明:推进安宁疗护立法、扩大安宁疗护医疗保险保障范围、加快安宁疗护机构试点和布局、扩大社会宣传等提出建议,为安宁疗护的医生执业、机构设置、医疗保障、医疗救助等提供法治保障。同时,加快研究和完善临终关怀保险制度,将临终关怀服务纳入基本医疗保险制度范围,力促临终关怀事业有效发展。
建议3、加强宣传教育,转变思想观念
补充说明:对患者及家属包括医护人员,加强“优逝”教育,普及安宁疗护基本知识,加大安宁疗护的宣传力度和社会引导,营造文明的社会氛围。
建议4、发展安宁疗护志愿者服务事业
补充说明:加强市民生存观教育,多渠道宣传,提高志愿者对安宁疗护事业的认知,提升志愿者数量及队伍的稳定性。在医学院校倡导临终关怀志愿服务精神,协同市民族宗教局,为终末期患者提供满足精神慰藉需求的服务。
案由: (20250052)关于在我市创建专业安宁疗护中心的建议
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