肺炎是5岁以下儿童的头号杀手，肺炎链球菌是引起儿童肺炎的头号病原菌。根据世界卫 生组织的数据，每年估计有70万以上儿童因肺炎而死亡。由于我国人口基数大，中国一直都是儿童肺炎链球菌肺炎疾病负担最高的国家之一。据统计，我国每年有50万名5岁以下孩子因肺炎链球菌而罹患肺炎，其中,重症肺炎约20万例，死亡5000例。因此，预防儿童肺炎被认为是降低儿童死亡率的战略关键。加强疫苗接种是预防儿童肺炎的有效措施。疫苗接种既可以降低个体患病的风险和疾病严重程度，也能减少抗生素的使用，从而降低耐药风险。此外，疫苗接种还有可能降低健康人携带病原体，有效减少疾病在人群间的传播。接种13价肺炎链球菌疫苗可以用来预防儿童肺炎链球菌感染，有研究显示，2021年中国肺炎链球菌疫苗全程接种的平均接种率仅约为12%，远低于全球47.9%的水平。接种率低的原因分析：
  一、群众对于肺炎链球菌的危害认知不足。目前很多家长对肺炎球菌疾病的严重危害认识不足，往往有重治疗轻预防的观念。事实上，对于抵抗力较弱的儿童来说，频繁使用抗生素，不但不能起到改善病情的作用，反而让孩子经受更痛苦的治疗过程，有时甚至可能出现无药可治的局面。对于肺炎球菌疾病，预防的意义远胜于治疗。
  二、群众对于肺炎疫苗作用认知不足。据了解，有超五分之一的家长不清楚有哪些肺炎疫苗可供接种，超半数家长不清楚不同价次肺炎疫苗之间的区别。
  三、科普宣传不足。13价肺炎链球菌疫苗上市时间较晚，市民知晓率较低。
  四、疫苗价格昂贵。目前，已上市的符合小婴儿接种的13价肺炎链球菌疫苗，每剂次定价约在500-700元。按照说明书要求，全程接种4剂次的总费用约在2000-2800元。加上其他非免疫规划疫苗，儿童从出生到6岁在疫苗接种上的总费用需约1万元，对于一般家庭来说负担较重。

      建议1、一、加大对肺炎链球菌危害以及肺炎链球菌疫苗预防接种的宣传指导。
      补充说明：通过社交媒体、孕妇学校、幼儿园家校交流活动等渠道，加强针对家长的健康教育，广泛普及预防接种知识。
      建议2、二、加大对我市儿童肺炎链球菌相关疾病相关研究，研究肺炎链球菌疫苗健康收益评估可以为决策提供依据。
      建议3、三、实施免费或补贴肺炎链球菌疫苗接种，如果能将肺炎链球菌疫苗免费或补助为适龄儿童接种，将会达大提升接种率。

提案者： 黄容弟