结直肠癌是目前中国第二大高发恶性肿瘤，第一大高发消化道肿瘤，2020年新发病例56万，死亡人数29万。根据东莞市肿瘤随访登记监测结果显示，东莞市大肠癌的发病率、死亡率均位居恶性肿瘤发病、死亡的第三位。被WHO证实筛查有效的癌症是：宫颈癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌这四种癌症，这四种癌症加起来占整个癌症高发比例的80%以上。宫颈癌和乳腺癌已被纳入我市两癌筛查民生项目，取得了较好的成效；肺癌CT检查在一般体检中已有较高的覆盖度。据东莞市死因监测数据显示，恶性肿瘤已成为东莞市第二位主要死因。结直肠癌是威胁东莞市居民生命健康的主要癌症之一，造成了严重的社会负担。随着人口老龄化和发病年轻化，结直肠癌防控形势严峻。科学证据表明，针对适龄高危人群的早期筛查可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。为了建立制度化、规范化、长效化的结直肠癌防治长效机制，并提高结直肠癌的早诊率和早治率，提高5年生存率，制定本方案。
  东莞当前结直肠癌防治存在的主要问题：
  一是目前85%以上的结直肠癌患者发现时已是中晚期，结直肠癌越晚发现治疗费用越高，远端转移阶段治疗费用是癌前病变阶段的24.6倍，给居民造成严重的经济负担和家庭灾难。
  二是64%的患者完全不知晓结直肠癌的高危因素，民众对于结直肠癌筛查的观念意识薄弱，缺少大规模的科普宣传教育，社区基层科普工作需要进一步推进。
  三是传统的结直肠癌筛查方法有一定局限性。生化检测准确度不够，假阳性高，肠镜检查依从性低，优质肠镜资源也相对短缺。
  四是目前全国很多城市已开展结直肠癌筛查，周边城市广州市、深圳市已实施结直肠癌的大规模政府免费筛查。东莞市结直肠癌筛查高埗镇、凤岗镇、石排镇已部分试点：高埗镇采用传统问卷加便潜血筛查方法；凤岗镇直接使用胃肠镜进行筛查；石排镇采用新型粪便甲基化筛查方法效果更加显著。

    建议1、一是建议在东莞市实施结直肠癌筛查民生项目，采用便捷、无创、准确度更高的结直肠癌检测新技术，提升居民的筛查参与度。

    补充说明：一是建议在东莞市实施结直肠癌筛查民生项目，采用便捷、无创、准确度更高的结直肠癌检测新技术，提升居民的筛查参与度。
    建议2、二是建议推广应用“东莞石排结直肠癌民生工程项目”模式，提高结直肠癌的早诊率和早治率，提增东莞市结直肠癌筛查新模式的示范先行产生的良好的社会效益、经济效益和民生效益，树立全国结直肠癌筛查的典范。
    补充说明：二是建议推广应用“东莞石排结直肠癌民生工程项目”模式，提高结直肠癌的早诊率和早治率，提增东莞市结直肠癌筛查新模式的示范先行产生的良好的社会效益、经济效益和民生效益，树立全国结直肠癌筛查的典范。
    建议3、三是建议加强渗透至广大民众层面的结直肠癌科普教育工作，肠癌筛查，科普先行，从社区层面进行宣教。
    补充说明：三是建议加强渗透至广大民众层面的结直肠癌科普教育工作，肠癌筛查，科普先行，从社区层面进行宣教。

提案者： 农工党市委会