世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。
　　恶性肿瘤已成为东莞城乡居民死亡的重要原因。包括东莞在内，整个广东恶性肿瘤发病率在增加；尤其跟生活富裕相关的癌症，如大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等癌症越来越多。不仅癌症的病发率有上升，并且有年轻化趋势，东莞女性乳腺癌、宫颈癌发病率不断攀升，患者中十几岁的女性并不罕见。
　　“病如山来倒”。一场大病既能“偷”走一个人的健康，也能摧毁一个家庭的幸福。“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，只有日常关注健康科普知识，才能防患于未然，公民的健康素质也能得到普遍提高。如何能够利用互联网平台宣传科普知识，让年轻人获得癌症早筛及早诊早治知识就显得格外重要了。
　　今年起，东莞制订并启动了《东莞市城市癌症早诊早治项目实施方案》，针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌和肝癌等城市常见的五大类癌症开展工作，年内对至少7500名40-49岁户籍常住居民（在本地居住3年以上）危险因素问卷调查和高危人群评估，其中至少300人进行临床筛查，并按照国家要求开展卫生经济学评估，以确保城市癌症早诊早治项目的顺利进行，并积极探索城市癌症有效防治策略，保障人民身体健康。根据《方案》，东莞将在石龙、寮步、虎门、樟木头和南城五个镇街开展项目，每个镇街年内至少完成1500名40-49岁户籍常住人群。该项目将在进行前期技术培训后，在3-5月份开展现场调查，并从4月份进行临床筛查，最终在7月进行项目总结。
　　另外，乳腺癌和宫颈癌早发现早诊治能大大降低治疗成本和患者死亡率。妇女“两癌”筛查已率先实施，据统计，东莞将妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）筛查项目定为2012年的市政府民生十件实事之一，全年共筛查了150608人，受检对象存在的问题主要是HPV感染比较多，而发现的4例宫颈癌都属于早期。

办    法：

　　1、利用互联网平台加强科普宣教，周期性推送癌症早诊早治的常识，普及五大常见癌症的常见症状，鼓励民众进行肿瘤自查自检，通过提高民众癌症早诊早治意识，防患肿瘤于未然，助推全民健康。
　　2、建议政府推出“东莞居民防癌科普行”小程序，为我居民提供电子健康档案建立、个体化健康干预和指导、癌症风险因素暴露水平评估、权威防癌科普等公益便民服务。
　　3、发动肿瘤诊治专家力量开展肿瘤防治健康讲座，通过宣传展板、LED显示屏播放宣传主题、发放防癌和癌症早诊早治宣传资料等方式开展健康宣教，为患者发放防癌健康教育处方，引导大家正确认识肿瘤疾病，养成良好生活习惯，树立“早发现、早诊断、早治疗”的保健意识。
　　4、通过街头电子屏发布癌症公益广告，把肿瘤的演变过程搬到街头。全市征集关于抗癌的宣传广告词，扩大抗癌科普行动的影响力。
　　5、以文艺演出宣教形式开展肿瘤防治健康宣教，吸引老人的关注。希望通过注意饮食、环境、锻炼、生活习惯等方面的教育，推荐健康养生知识、癌症风险检测、中医经络调理等方面的必要性。

提案者： 九三学社市委会

市卫生健康局
　　尊敬的九三学社市委会：
　　你们提出的《加强癌症早诊早治科普宣教、助推全民健康的建议》（第20230143号）收悉。现答复如下：
　　一、建议办理情况
　　（一）关于做好癌症预防，提高患者生存质量的建议
　　近年来，我市按照《健康中国行动（2019-2030年）》《“健康广东2030”规划》及《广东省人民政府关于实施健康广东行动的意见》等文件要求，实施癌症防治行动。为达到“2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%”的目标，我市积极做好癌症预防，通过有序扩大癌症筛查范围、推广应用常见癌症诊疗规范、提升各医疗机构癌症诊疗能力、健全死因监测和癌症登记报告制度、加大肿瘤防治宣传等措施，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。2021年，我市总体癌症5年生存率为 59.21%。
　　（二）关于利用多种形式宣传，加强癌症早诊早治科普宣教的建议
　　我市高度重视肿瘤登记、肿瘤科普宣教等相关工作。一是从2014年起，我市实施肿瘤随访登记等监测工作，为长期、连续、系统地监测我市恶性肿瘤流行特征和流行趋势，反映东莞市居民恶性肿瘤发病、死亡和生存状态，我市每年针对东莞市居民癌症发生情况及数据进行分析形成《东莞市肿瘤登记年报》，为我市肿瘤防控规划与策略提供科学依据与重要参考。二是我市组织开展肿瘤防治宣传周等宣传活动，不断加强居民癌症防治宣传教育，并开展癌症防治核心知识知晓率调查。每年的4月15日—21日是我国的肿瘤防治宣传周，为积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，切实遏制癌症危害，提升群众健康水平，我局组织各医院、各镇街（园区）社区卫生服务中心因地制宜，利用主流媒体和新媒体开展形式多样的癌症防治宣传教育，如通过微信公众号和网站向广大群众推送肿瘤相关健康知识；办线上主题小课堂，动员社区各个部门，联合家庭医生工作小组对群众进行线上肿瘤防治宣传；利用电子LED屏24小时滚动播放肿瘤宣传知识，在候诊厅多媒体播放肿瘤预防宣传片，在显眼位置悬挂横幅、张贴肿瘤宣传海报、在移动诊架和相关诊室摆放肿瘤宣传资料等形式提供病人查阅，并派出专业医务人员展肿瘤预防讲座、主题宣传义诊活动，提供肿瘤防治健康体检热线，方便群众咨询就医等。让群众正确认识癌症、积极防控癌症和树立癌症三级预防理念，并践行健康文明的生活方式，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。三是为认真贯彻落实《健康中国行动（2019-2030）》《健康广东行动（2019-2030年）》和卫生健康高质量发展部署，东莞市人民医院于2020年8月26日成立东莞市癌症防治中心，在癌症防治健康宣教、高危人群筛查干预及危险因素综合防治等工作中发挥了重要作用。该院定期组织放疗科、介入科、肿瘤内科及血液科各位专家进行线上+线下宣讲，2022年举办科普讲座15场，接受义诊咨询的人数1000人次以上；举办抗癌科普知识问答15场，受益人数10万人次以上。为进一步普及肿瘤防治知识，提高全民癌症防治意识和能力，积极发挥自媒体优势，在医院视频号小视频推出《40%的癌症可预防！远离“肿瘤君”要用家法”》小视频；推出推文《作为国家首批、全市唯一，“根治”肺癌，我们绝对不是在画饼》，阅读量达10万+。
　　（三）关于建议政府推出“东莞居民防癌科普行”小程序的建议
　　贵提案提及的建议政府推出“东莞居民防癌科普行”小程序，为我市居民建立电子健康档案，进行个体化健康干预和指导，并对癌症风险因素暴露水平进行评估是国际公认的最为有效且最为经济的恶性肿瘤一级防控手段。目前我市“健康东莞”小程序中包含肿瘤风险评估模块，能对个人进行简单的癌症风险等级评估并根据癌症风险等级对个人提出通用建议和针对性建议。除此之外，2023年3月，我市启动了中国医学科学院肿瘤医院开展的“复合因素混合效应肿瘤一级预防前瞻性队列研究项目”，并选取了东城街道、黄江镇、石排镇、清溪镇、凤岗镇、长安镇、石龙镇和大岭山镇8个镇街（园区）作为项目实施监测点。复合因素混合效应肿瘤一级预防前瞻性队列研究项目主要内容为参与人员通过在恶性肿瘤一级预防智能服务管理系统终端小程序填写相关信息，智能服务管理系统根据参与人员的暴露危险因素对其进行风险预测并针对性地实施一级预防干预措施，且风险综合预测模块可评估19种恶性肿瘤，从而促使参与人员及时调整自己的生活行为模式，通过自我健康管理的方式逐步知晓恶性肿瘤一级预防的知识，潜移默化地将一级预防融入到日常生活，最终达到提高一级预防效果及降低恶性肿瘤发病风险的目的。
　　二、下一步工作计划
　　（一）继续加强癌症早诊早治科普宣教
　　继续大力开展癌症早诊早治科普宣教工作，利用多媒体、电子屏幕等现有设施，全市范围开展形式多样的癌症早诊早治科普宣教，全市征集关于抗癌宣传词、抗癌故事征文等多样化比赛，不断扩大癌症宣传影响力，提高居民癌症防治知识知晓率；推进以“三减三健”为重点的全民健康生活方式行动，科学指导大众开展自我健康管理。加强青少年健康知识和行为方式教育，将癌症防治知识作为学校、医疗卫生机构、社区、养老机构等重要健康教育内容。
　　（二）进一步完善居民肿瘤风险评估
　　进一步完善“健康东莞”小程序中肿瘤风险评估模块功能，为我市居进行个体化健康干预和指导，致力打造属于东莞的防癌小程序，促使居民改变不良生活习惯，树立早防早治的科学防癌意识。
　　（三）逐步开展对高危人群的筛查
　　我局组织制定适合我市的癌症早诊早治项目实施方案，市级防治技术单位制订大肠癌等癌症筛查技术方案，加快推进癌症早期筛查和早诊早治，积极推动在东莞推行大肠癌、妇女“两癌”等免费筛查。一是拟2023年选取东城街道、黄江镇、石排镇、清溪镇、凤岗镇、长安镇、石龙镇和大岭山镇8个镇街（园区）为监测点，开展大肠癌免费筛查项目，以建立制度化、规范化、长效化的大肠癌防治长效机制，降低我市大肠癌的发病率、死亡率和提高5年生存率。二是构建妇女“两癌”综合防控体系。我市从2012年开始，为35-64岁的符合条件的妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌筛查。到2023年，我市全面开展第四轮“两癌”筛查项目，项目实施十一年来，通过早发现、早诊断、早治疗，显著提高了我市妇女“两癌”早诊早治率，提高了患病妇女的生存率和生存质量。妇女健康水平得到了明显提高。2022年，启动了我市适龄女生免费国产二价HPV疫苗接种项目。为具有东莞学籍、2022年9月起新进入初中一年级、未接种过HPV疫苗且未满14周岁的女生免费接种。将防控关口前移，切切实实做好医防一体化宫颈癌防治模式。
　　专此答复，诚挚感谢你们对东莞市卫生健康局工作的关心和支持。

办理单位： 市卫生健康局