内    容：
　　中小学生心理健康问题日渐凸显，越来越引起社会、国家、教育界的广泛关注。据广东省东莞市第三人民医院心理科联合东莞市精神卫生中心精神科在我市数间小学采取分层取样法对2518名小学生进行问卷调查，MHT测验结果显示 4.29%的小学生存在问题倾向,1.43%的小学生存在严重心理问题;症状自评（部分）结果显示,有9.56%的小学生存在躯体化问题,有14.50%的小学生存在抑郁问题,有21.98%的小学生有人际问题。因此，构建东莞市中小学生心理危机干预长效机制十分必要。而当前我市中小学生心理危机干预中机制存在着很多问题，主要体现在：
　　1.社会、家庭、学校对心理健康工作合力不足，心理危机难以有效解决。
　　2.当前师生心理健康问题呈现复杂化、多样化，一线心理工作者人丁单薄，时间和精力不足，导致工作难以有效开展。
　　3.心理健康教育资源匮乏，实用技能急需得到专业的培训与专业导师的督导。
　　4. 人们对心理健康认知不够，很多家庭不了解专业心理机构和医院的治疗方式和费用，担心后遗症和高费用，讳疾忌医，耽误了孩子最佳求助时机。

建    议：
　　1、建立学校、家庭与社会三位一体的整体教育网络。创建社会多部门联合（公安部门、教育部门、医学诊疗部门、妇联、社会专业咨询机构、社区等）工作机制，多方联合，协同着力，有强制措施，有社会援助，硬立法，软出手，从婚姻登记起，男女双方就必须参加亲密关系与科学育儿方面的强制性线下学习与实操，力求力往一处使，以点带面，形成“生、养、教、伴”四位一体。孩子成长不再是只有学校的事，是家庭的事、也是社会大事。如何解决家庭问题，可参考《家促法》的内容。
　　2.加大心理团队建设，配备足够心理老师，提高心理老师专业素质。根据生源扩招和日益增长的学生心理问题，建议把配备专职心理老师从原有标准（目前标准为：小学满1200人配备一名、中学1000人配备一名），调整为小学每满1000人配备一名、中学每满800人配备一名。招聘心理学专业的心理老师，将心理健康教师的培训列入学校师资培训计划中，开展心理危机干预科研活动，开发相关心理危机干预课题研究，科研引领促长效。
　　3.加快建设全市心育辅导资源库，加大心理危机干预专业培训，引进心理专家指导。收集全国优质心育辅导资源，实现资源共享加大对学校领导的培训力度，与考评挂钩，促使领导不得不重视。增加专职心理老师培训机会，聘请足够数量的、真正德才兼备的行业专家对心理老师进行有效督导，实现“有疑难，一伸手就有人帮，有导师提供专业指导”。每学期开展全体教师危机事件处理的模拟演练，以检验技能掌握情况，并纳入教师年度考核。
　　4.提高大众对心理健康的认知，降低心理病治疗费用。依托媒体广告，公益宣传等加大对心理健康知识、专业心理机构和医院宣传；降低精神科药物和治疗费用，更多药物纳入医保；设立专项治疗补贴或基金；开展对特殊人群的公益心理咨询、诊断和检查，对抑郁症、双向情感障碍等设立绿色通道或特殊窗口。
　　5.完善心理危机干预制度。从危机信息采集、分析、反馈和危机处置责任、途径、策略步骤等方面明确心理危机处置的具体操作。学校要建立一部行之有效的的心理危机干预制度，建立科学的激励机制，也需要建立相对适当的惩罚制度，与时俱进加以修改，两者结合就能非常准确地告知学生哪些行为是恰当的，应在日常的生活或学习中去避免，或出现不好的行为就需要在第一时间给他指出来，责令他们定期改正，及时将不良现象消除改正。建立学生心理档案，通过科学的手段和方法，定期对学生的心理健康状况、学习情况等进行检测，为每个学生建立心理档案，提高工作针对性。

提案者： 张旭辉

教育局

张旭辉委员：
　　你提出的“关于构建学生心理健康长效机制的建议”提案收悉。感谢你对中小学生心理健康教育工作的关注和支持，你的建议十分中肯，我们将在工作中认真抓好落实。现将有关情况答复如下：
　　一、关于建立学校、家庭与社会三位一体的整体教育网络的问题。
　　经市政府同意，2021年市教育局印发了《构建“家校社”协同育人机制 全面加强中小学生心理健康工作的意见》，积极推动构建“家校社”协同育人机制，全面加强中小学心理健康教育工作，联合卫健、妇联、团委和公安等部门，调动各方面资源力量，加强联防联控的工作方法，组织做好各中小学心理健康工作，切实维护青少年学生心理健康。下来我们将继续做细做实各部门之间的联动细则，不断完善“家校社”三位一体的协同育人机制。
　　2021年2月，由市妇联牵头制定了《东莞市家庭教育工作联席会议制度》，明确定了各职能部门家庭教育的主要职责，市教育局前期也印发了《关于加强东莞市中小学幼儿园家庭教育指导工作的意见》的通知（东教〔2016〕15 号），开展了东莞市学校家庭教育品质提升计划（2019-2021年）工程，并要求每位学生家长每年需参加不少于4次8学时的培训学习；二是开展了系列的家庭教育提升活动。市妇联举办系列家庭教育讲座、家庭教育文化节；市教育局通过成立学校家庭教育“慧导师团”，常态化开展学校家庭教育指导工作，通过“莞易学”平台免费向我市广大家长提供《家庭教育100个怎么办》系列微学习视频等方式促使家长教育理念的更新和转变；与南方+共同举办高水平家庭教育与心理健康教育名家论坛、同上一节暖心课和同开一节班会课等大型培训活动；与东莞广播电视台多年合作，开设《慧教育家长学堂》之“空中学堂”专栏节目；在东莞日报开辟家庭教育与心理健康教育专栏等系列活动，取得了一定的成效；与南方+共同开展读懂《家庭教育促进法》学会“依法带娃”的线上直播讲座等，为家庭教育工作夯实了重要的基础。
　　二、关于加大心理团队建设，配备足够心理老师，提高心理老师专业素质的问题。
　　市教育局高度重视教师的队伍建设及培训工作，至2021年底，全市中小学校已完全实现按要求（小学1200、中学1000人以上）配备专职心理教师，至今全市共有专职心理教师746名，确保了学生心理健康教育工作科学有效地开展。另一方面，市教育局一直致力于心理健康专（兼）职教师的队伍建设，近年来打造了“教学能手”、“学科带头人”和“名工作室主持人”系列成长阶梯，全力推进中小学心理健康教育C、B、A证的系列培训，目前持C证教师有41429人，B证6618人和A证1555人，我们还加大教师培训力度，开设了心理辅导技术班、校园心理危机预防和干预技术班等，促进专兼职心理教师的专业成长，初步建成较具规模的心理危机干预师资团队。下来，我局会进一步推动专业心理教师人才整合，并就心理健康教育人才引入方面开展专题研究，争取配备标准调整为小学每满1200人配备一名、中学每满1000人配备一名。
　　三、关于加快建设全市心育辅导资源库，加大心理危机干预专业培训，引进心理专家指导的问题。
　　目前，我市设有市中小学家庭教育与心理健康教育指导中心，专门统筹和组织中小学校的家庭教育与心理健康教育工作，并下设市、镇、校三级学生心理健康防护团队，专门负责应对和处理学生心理危机问题的跟进与督导工作。我局聘请了3位高校心理专家组成心理援助督导专家，针对我市中小学心理健康教育工作及学生心理危机预防工作做指导和介入。市卫建局于2021年7月，成立市级社会心理健康服务和心理干预技术指导工作组，负责具体组织实施社会心理健康服务和心理干预技术指导工作，组建专家团队，落实日常指导工作，提供精神专科医疗技术支撑，开展心理危机干预知识培训，为各镇街（园区）开展心理援助和干预提供技术指导和专业意见。市教育局在近年来也开展了“心理危机干预师资培训班”、“青少年精神疾病的识别与跟进培训班 ”和“校园心理危机识别与预防培训班”等系列培训，为后期工作开展奠定了坚实的基础。
　　四、关于提高大众对心理健康的认知，降低心理病治疗费用的问题。
　　市卫健局牵头整合教育、工会、团委、妇联等心理热线资源，建设一条全市统一的“知音莞家心理关爱热线”，并作为2022年我市十件民生推进。2021年10月25日，热线号码（0769-88881111）正式启用, 目前已开通五个接听座席，24小时服务。为学生提供及时专业的诉求及求助渠道。学生方面的来电主要包括学习教育、人际关系、恋爱情感、事业发展、情绪调解、疾病咨询等问题，对求助学生及时提供线上心理疏导。2021年共接到青少年（学生）来电891例，其中高危来电82例，线下部门联合共同应急处置11例。对每一例高危来电均按规范要求进行回访，累计随访554人次。
　　目前，市第七人民医院、市人民医院、市松山湖中心医院、市滨海湾中心医院、市东部中心医院、市中西医结合医院、厚街医院、横沥医院、东华医院、康华医院、怡心园医院等精神卫生医疗机构可提供青少年精神心理诊疗服务。安排青少年精神心理科专家坐诊，优先为学校转诊的学生提高精神心理科诊疗服务，为有严重自杀或伤害他人倾向或行为的高危患者提供办理住院的绿色通道服务，减少办理住院的时间。2021年，市精神卫生中心学生门诊就诊共23971人次，青少年科共治疗433名住院患者。
　　下来，由卫健局派出精神卫生专家与中小学心理教师组成青少年心理教育工作团队，针对学校老师、学生及家长开展心理健康知识进校园、进家庭宣传活动，科普心理健康基本知识，传授心理问题预防、识别和应对技巧，提高精神疾病的识别能力。
　　五、关于完善心理危机干预制度的问题。
　　我市于2021年6月印发《东莞市中小学家庭教育与心理健康教育工作清单（试行稿）》，要求学校为每一位学校建立心理健康档案，定期开展学生心理危机排查，建立重点关注的预警名单，并定期跟踪辅导。目前，我市已开发并使用全市统一的中小学生心理测评系统（东莞市心理健康教育平台），准确把握我市中小学生心理素质发展状况，排查心理危机隐患，保障学生心理健康成长。一是建成预防、预警和干预的学生心理健康“三预机制”。全市各中小学校（含中职学校）采用个体心理静态普查和动态观察相结合的排查模式。在对学生进行静态普查的基础上，结合班主任、心理委员、教师、学校医务人员、生活老师、学生家长和心理教师等日常的动态观察，综合进行测量排查。排查工作完成后，由心理老师对拟进入评估阶段的学生进行一对一访谈，并根据学生的心理危机水平进行三级分类，分别是“一级预警（一般预警）”、“二级预警（重点预警）”和“三级预警（特别预警）”。二是各校按需建立心理危机预警库，将评估得出的三类危机学生纳入危机预警库，及时预警，定期跟踪。进入心理危机预警库的学生，需据评估学生心理危机等级等级及具体情况给家长寄送《学生心理健康状况家长告知书》，将学生的心理健康状况及时反馈给家长，便于下一步的家校联动干预，共同进行危机阻控。为保证具体工作落到实处，我市印发《关于实施2022春季学期中小学心理健康教育十八项措施的通知》（东教函〔2021〕1号）、《关于做好2022年清明节前后中小学生心理危机预警工作的通知》，并于2022年4月-5月组织开展东莞市中小学家庭教育与心理健康教育专项督查工作，四个督查小组分别到全市33个园区、镇（街）进行实地督查，进一步督促心理健康档案工作的落实。
　　下来，我们将积极推动构建学生心理危机干预长效机制，全面加强中小学心理健康教育工作，调动各方面资源力量，切实维护青少年学生心理健康。
　　再次感谢张委员的提案和关注，让我们一起携手，共同为青少年学生的健康成长助力。

办理单位： 教育局,市卫生健康局,市委宣传部,团市委