2008年10月1日开始全市铺开社区卫生服务机构，确立了社区卫生服务机构“政府办、政府管” 体制，通过收支两条线的方式，投入了大量的资金在医疗方面。十年来成绩斐然：完成免疫规划接种覆盖全市0-6岁儿童和重点人群（含新莞人子女），接种率达95%以上，建立居民电子健康档案，开展了慢病管理，实施了家庭医生制等。东莞市社区卫生服务经过10年的运行，有一些新问题出现，也有需要调整的地方：
　　1、社区卫生服务机构的医生资历偏低，经验不够，无法应对危重病人的甄别和转诊前处理；
　　2、 社区卫生服务机构业务扩大，医疗用房严重不足。
　　3、社区卫生中心的医生水平有待提升，社保资源待细化管理。
　　东莞市在医疗发展方面有自己的特殊情况，在于：
　　1、东莞已经确定了八个中心镇区，确定了重点发展这八个中心镇的医院，中心镇的医院列入市医管局管理。
　　2、东莞市直接管理镇（区），除几个中心镇（虎门、常平、厚街等）外，一般镇管辖的面积幅度不太大，镇管辖的人口有的几万人，有的20万人。与上海、广州、武汉等大城市的区相比，东莞非中心镇就是一个社区，每个镇街医院就具备一个社区卫生中心的功能（医疗技术水平，设施，人员）。
　　3、近年非中心镇区的镇医院发展存在很多问题：药品零加成，耗材零加成，镇拨款只是用于基本建设，近年大部分镇属医院在镇政府支持下建设并搬入新医院，在负债经营，医疗用房空置，医疗人员大量流失。
　　经初步调研：如万江医院，因为人民医院的虹吸效益，有医生没病人，医疗人才流失严重；高埗医院、望牛墩医院，因为镇内居住人口减少，有医生没病人，医疗用房空置，人才流失严重。个别医院，比如洪梅医院已经工资发出困难。
　　

建    议：

　　非中心镇属医院与社区卫生中心都属于镇卫计局管理，有可行性。
　　一、整合非中心镇属医院的资源：增加资源利用率
　　1、整合医疗用房资源：有些镇属医院新医院建设不久，空置面积大，比如黄江医院、高埗医院、洪梅医院、望牛墩医院，而相应的社区卫生服务中心医疗用房面积不足。
　　2、整合医疗人力资源：一方面有些镇属医院新医院病源人数下降，医生工作量下降，加上待遇不够高，医生流失；另一方面，社区卫生中心的医生资历偏低，经验不够。通过整合可以提升社区卫生服务中心的医疗技术力量，增强社区卫生中心的应对危急症的能力，留住现有镇属医院的医疗人才。
　　二、有利于加强社保和用药监管力度，有药师监管医生的用药是国际认可的方式，药师资源和专业能力也是镇属医院优势。
　　三、方便镇内居民就医，提高居民治疗便利性和安全性：
　　因为镇属医院和社区医疗中心分设一个镇里二个地方，镇内居民看病要跑两个地方，请假二次才能完成治疗，镇属医院如果合并社区医疗中心，大大方便镇内居民就医。