目前东莞市公共医疗管理系统的不完善、医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生，尤其以“效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看病难且贵的就医现状”为代表的医疗问题为社会关注的主要焦点。大医院人满为患，社区医院无人问津，病人就诊手续繁琐等等问题都是由于医疗信息不畅，医疗资源两极化，医疗监督机制不全等原因导致，这些问题已经成为影响社会和谐发展的重要因素。所以我们需要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系，使患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用，就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。
　　智慧医疗是智慧城市战略规划中一项重要的民生领域应用，也是民生经济带动下的产业升级和经济增长点，其建设应用是大势所趋。智慧医疗综合运用大数据、云计算、物联网、移动互联网等新兴信息技术和生物技术、纳米技术等，融合管理部门、医疗机构、服务机构、家庭的医疗资源及设施，创新健康管理和服务模式，建立全息全程的医疗健康动态监测与服务体系。目前我国智慧医疗的应用主要体现在医疗服务、医药产品管理、医疗器械管理、血液管理、远程医疗与远程教育等方面，应用系统主要包括：诊间付费、分时段预约、移动护理、移动输液、处方点评、远程会诊、输血管理、医疗废物管理、婴儿防盗、手术标本管理和医疗设备管理等，有效解决了医疗机构内部的医疗服务应用流程规范化，提高了服务水平和管理效率。
　　我市智慧医疗建设存在的主要问题有：
　　1.智慧医疗认识的差异化问题
　　医疗服务体系复杂，专业性极强，关系每个人的生命健康，要有基本的规则和规范底线，技术的创新驱动，产业的创新机制驱动都要符合核心业务的内在规律，对这个规律的认识和理解还不够完善，医疗卫生体系在自我变革的过程中遇到技术、经济、社会的变革，需要做好顶层设计和分布实施。
　　2.智慧医疗规则尚需完善
　　智慧医疗相关应用规范尚在探索，还不完善。传统医疗服务业态的规则是经历一个长期过程才逐步建立和完善，保障应用的安全和规范是医疗健康服务优先重要的标准，如各类应用所使用的技术手段尚无专业机构认证和准入、一些信息的智慧医疗服务模式还无质量管理规范。
　　3.智慧医疗尚未实现传统领域和互联网的融合贯通
　　智慧医疗应用的两个相关领域运行机制存在差异，如何融合互补。在我国医疗机构绝大多数是非营利性公立医院，内部生产资料，如药品、卫生耗材等虽然实行市场化机制交易，但医疗服务本身一直是公益性非营利的，且有严格的准入机制，第三方基于互联网等提供的医疗服务还处在一个灰色地带，亟需探索立法和规范。
　　

建    议：

　　1.建立智慧医疗应用评价框架和建设应用指南
　　将智慧医疗应用从概念转化为具体可落实、可考核评价的形态，是促进智慧医疗发展的方法之一。建议在智慧城市评价指标系统框架下，尽快组织专家出台智慧医疗评价指标体系和建设指南。对智慧医疗的功能规范、技术规范、管理规范提出应用模式和效果指标，智慧医疗相关的领域可以参照执行。建设指南要注重从信息化的技术上升到智慧医疗应用，考虑到建设标准，重点突出应用标准和应用的创新模式及实现路径与方法。
　　2.建立智慧医疗行业规范和各类准入标准
　　重点建立智慧医疗应用业务规范、产品规范和管理规范。业务规范要明确哪些是禁止性的，哪些是准入性的，哪些是考核监督性的，由粗到细，由传统医疗业务规范重申逐渐到适应新形态的创新，顶层设计，逐步建立；产品规范要明确产品的技术标准、审核标准、准入标准，要确保智慧医疗服务技术和产品从信息安全、技术安全、技术适应性和互联互通等方面有标准可依，有监督测评机构，有审核准入机构，保障智慧医疗服务的产品质量和安全；管理规范要明确不同角色，不同职责、服务流程、管理节点、质量控制标准和环节，保障智慧医疗应用有据可循，有法可依，持续改进。
　　3.建立智慧医疗产业发展规划
　　随着“十三五”的到来，建议从产、学、研、用的角度提出智慧医疗产业发展规划和行动方案，引导智慧医疗产业群有序发展，顶层设计，重点突破，示范应用，如智慧医疗重大关键技术突破，产业链协同发展生态形成机制，重点应用示范建设，基本理论创新、人才培养机制建立等。