内 容:
乳腺疾病发病率越来越高,尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,如何早期发现、早期治疗乳腺癌是提高治愈率的关键。正是基于这样的原因,2012年8月,东莞市政府启动了为期三年的适龄妇女“两癌”筛查项目,筛查对象为35-59岁东莞市户籍妇女,筛查工作由东莞市人民医院、东莞市妇幼保健院等38所医院和各镇街社区卫生服务中心参与实施。三年来,东莞共筛查234389人,筛查率达82.15%。共发现癌症患者110例,其中宫颈癌61例,检出率16.03/10万;乳腺癌49例,检出率20.91/10万。2015年底东莞市政府又启动了第二轮两癌筛查,截止2016年12月31日,东莞共筛查了154205名35-64岁妇女的宫颈癌、乳腺癌检查个案信息,预计将会有30万左右妇女加入第二轮筛查项目。
两轮“两癌”筛查项目,取得了良好的社会效果,让很多女性及早发现肿瘤,及时治疗,提高了治愈率,减轻了家庭和社会负担,为家庭、社会和谐稳定做出了贡献。但是,在筛查过程中也存在一些问题:
1、两癌筛查知晓率还有待提高,仍然有很多适龄女性并不了解政府两癌筛查政策,包括一些有一定知识的女性,对乳腺相关知识了解甚少。
2、筛查工作目前是由38家医院和各镇街社区卫生服务中心参与实施,但随着筛查人数的增加,第一轮筛查在23万左右,第二轮筛查增加到30万左右,目前上述医院每天还要接诊大量的其他就诊患者,存在人手严重不足的情况,尤其是超声科,预约等候时间太长是各大医院普遍存在的现象,降低了服务质量,存在安全隐患。
3、对体检报告的解读方面,各家医院存在检测水平参次不齐现象,很多女性在社区服务中心体检后,因为不相信当地医院的检查,强烈要求再次到上一级医院重复检查的情况。目前东莞市所有医院除了这38家之外,还有像东华医院、康华医院这样大型三级甲等医院,属于社保定点医院,每年也承担着服务东莞市广大老百姓的医疗卫生工作,根据我们调研显示,像东华医院每年门诊量在160万人次,住院患者在6万人次,针对两癌检查的设备和人员都是非常优秀和齐全的,广大女性同胞对这些医院也是非常信任和放心的,很多女性提出也想到这些医院进行筛查。
建 议:
针对如何增加公众对乳腺健康知识的了解、增加乳腺癌筛查的知晓率,以及在筛查过程中女性同胞对市场需求的反映,提出以下几点建议:
1、建议由东莞妇联出面组织一个这样的乳腺公益宣教巡讲活动,普及到每个社区、工厂、公司和单位,同时进行多方位的宣传,扩大活动的影响力,让更多人关注乳腺健康知识,预防乳腺疾病。
2、现有38家定点筛查医院,建议在下一轮的筛查中增多定点医院。(至少要覆盖东莞市所有大型医院包括民营医院在内)
3、对有资质的定点医院,定期开展培训、督查,保证检查结果的质量,让广大百姓放心满意。
4、35-64岁妇女是两癌的高发年龄,3年一次的筛查间隔时间太长,按照肿瘤发生发展的规律,建议每1-2年进行两癌筛查,使更多人群受惠。
提案者: 刘川