2015年元旦起，在全市所有公立医院实施医药分开，取消药品加成，实行全部药品零差价销售，这是东莞市政府今年的民生十件实事之一。公立医院取消药品加成改革，从根本上切断了医院收入与药品销售之间的利益关系，促进临床合理用药、合理施治，不合理用药和不合理诊疗等现象得到有效控制，同时提高了参保人的医疗保险待遇，减轻了群众医药费用负担。截至今年7月底，实际为群众减轻医药费用负担近4100万元，其中，每门诊人次药品费用下降了9.97元，每床日药品费用下降了31.27元，社会成效显著。但同时加大了公立医院的经营压力，几乎所有的公立医院都出现政策性亏损，2015年亏损额超过1亿元，各医院的经营压力非常大。此外，药剂人员劳动价值被忽略，劳动积极性严重受挫。
       药房托管通常是指医疗机构通过契约形式，在药房的所有权不发生变化的情况下，将其药房交由具有较强经营管理能力，并能够承担相应风险的医药企业进行有偿的经营和管理，明晰医院药房所有者、经营者之间的权利义务关系，托管方通过优化经营、规模效应等维持运营，减轻公立医院运营压力。因此，有必要探索推进公立医院药房托管（试点）工作，调动药剂人员积极性，减轻医院运营压力。
　　
建    议：
　　一、实施步骤
　　选择试点，先在全市选择不同等级、类别的公立医院3-5家进行试点，成熟后再全市铺开。
　　二、药房托管程序
　　医院提出托管意图，成立托管工作机构，起草托管实施方案，提交医院行政(支委)会议研究通过；按照《招投标法》相关规定，制作招标文书，通过招投标中心，向社会公开招标或议标，经评审以最高竞标值确定受托方；起草托管合同( 协议)，明确托管内容和条款，签订托管合同( 协议)，办理托管事宜。
　　药房托管招标坚持“公平、公正、公开、科学、合理”的原则，做到程序合法、操作规范、责任明确、手续完备。

提案者： 农工党市委会