案由:(20200311)关于对适龄老年男性实施前列腺癌筛查的提案
  随着中国逐步进入老龄化社会,前列腺癌的发病率也呈逐年上升的趋势,目前,前列腺癌已成为继肺癌、胃肠道恶性肿瘤、肝癌之后老年男性人群中发病率最高的恶性肿瘤疾病之一。中国与欧美发达国家相比,前列腺癌仍然存在诊断发现时晚期比例高,死亡/发病比例高的问题。近些年,前列腺癌的科研和诊疗水平得到了快速发展,但仍存在地区差异。在我市实施前列腺癌筛查,对于早期发现和提高前列腺癌患者的治疗效果有很大的作用。前列腺癌筛查是指通过血清前列腺特异性抗原(PSA)检查和直肠指诊(DRE)等手段,对广泛无症状男性开展检测,以期早期发现、早期诊断以及早期治疗疾病,达到降低前列腺癌死亡率的目的。开展筛查可以大大提高局限性前列腺癌的检出率,早期诊断肿瘤,发现更多局限性肿瘤,降低初诊时转移的比例。
  目前东莞市现有类似的医学筛查主要是对35-59岁的户籍妇女免费提供“两癌”筛查服务,覆盖全市33个镇街和园区绝大部分适龄妇女,筛查率达82.15%。工作开展以来产生了良好社会效果。但是,这方面的男性筛查工作在全国范围内基本都处于空白状态。
建    议:
       参考目前对35-59岁的户籍妇女免费提供“两癌”筛查的模式,对60到70岁男性免费提供前列腺癌筛查服务,以利于男性前列腺癌患者早发现、早诊断、早治疗病情,提高患者生命质量,减轻家庭和社会的经济负担。

提案者 莫俊曦
部门答复

答复单位: 财政局
答复文号: 东财函〔2020〕696号
答复日期: 2020年08月06日
联 系 人: 伍柏坚
联系方式: 22833013
反馈意见:  
反馈备注:  
答复内容:
  关于东莞市政协十三届五次会议

  第20200311号代表建议答复的会办意见

  市卫生健康局:

  市政协十三届五次会议建议《关于对适龄老年男性实施前列腺癌筛查的提案》(第20200311号,以下简称《建议》)收悉。提案人建议市政府对60到70岁男性免费提供前列腺癌筛查服务,以利于男性前列腺癌患者早发现、早诊断、早治疗病情,提高患者生命质量,减轻家庭和社会的经济负担。结合市财政职能,经研究,我局会办意见如下:

  一、我市公共卫生服务的基本情况

  随着我市社会经济的发展,市民对医疗卫生服务需求不断提高,市财政逐年加大对基本医疗服务和公共卫生服务的投入力度。其中:2017年起,经市政府同意,市财政进一步提升基本公共卫生服务项目补助标准,我市人均基本公卫项目经费标准按比全省平均标准高10个百分点确定。2020年,我市12类基本公共卫生服务项目经费人均标准为每年71.5元,按常住人口约834.25万人测算,我市各级财政投入基本公共卫生服务经费达5.96亿元。按上级有关要求,2020年新划入基本公共卫生服务项目包括妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急等,投入经费人均将不少于9元,按此测算每年投入经费7508万元。两项合计每年投入基本公共卫生服务项目经费将达到6.71亿元。

  2018年,我市印发了《东莞市推进家庭医生签约服务制度的实施方案》,家庭医生签约服务主要以政府办基层医疗卫生机构为主,其他多种形式为补充,采取团队服务形式。家庭医生团队要以维护和促进居民健康为中心,将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,利用居民健康档案,为不同人群提供有针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。我市家庭医生年签约服务费由基本公共卫生服务经费、医保基金和签约居民共同分担。属于基本公共服务项目的,费用从基本公共卫生服务专项经费中列支;属于基本医疗服务医保项目的,由医保基金和个人承担。符合医疗救助政策的,民政部门按规定实施救助。符合残疾人资助政策的,残联部门按规定实施康复资助。

  二、关于提案人建议的回复

  提案人提出的对60到70岁男性免费提供前列腺癌筛查服务,目前该项目没有纳入国家规定的公共卫生服务范围,暂不宜纳入免费检测项目,我们认为,可以通过推进家庭医生签约服务工作,加强对市民的健康教育,切实做好老年人健康管理率等基本公共卫生服务,鼓励和引导市民自行进行前列腺癌筛查。



答复单位: 市卫生健康局
答复文号: 东卫函复〔2020〕137号
答复日期: 2020年08月24日
联 系 人: 赖建军
联系方式: 13316611228
反馈意见: 满意
反馈备注: 经核实达到要求,给予通过
答复内容:
  东莞市卫生健康局

  东卫函复〔2020〕137号

  (D):类

  对东莞市政协十三届五次会议提案

  第20200311号的答复

  莫俊曦委员:

  您提出的《关于对适龄老年男性实施前列腺癌筛查的提案》(东莞市政协十三届五次会议提案第20200311号)收悉。对于您的建议,我们高度重视,经与市财政局等相关部门沟通,现答复如下:

  随着我市社会经济的发展,市民对医疗卫生服务需求不断提高,市财政逐年加大对基本医疗服务和公共卫生服务的投入力度。其中:2017年起,经市政府同意,市财政进一步提升基本公共卫生服务项目补助标准,我市人均基本公卫项目经费标准按比全省平均标准高10个百分点确定。2020年,我市12类基本公共卫生服务项目经费人均标准为每年71.5元,按常住人口约834.25万人测算,我市各级财政投入基本公共卫生服务经费达5.96亿元。按上级有关要求,2020年新划入基本公共卫生服务项目包括妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急等,投入经费人均将不少于9元,按此测算每年投入经费7508万元。两项合计每年投入基本公共卫生服务项目经费将达到6.71亿元。

  2018年,我市印发了《东莞市推进家庭医生签约服务制度的实施方案》,家庭医生签约服务主要以政府办基层医疗卫生机构为主,其他多种形式为补充,采取团队服务形式。家庭医生团队要以维护和促进居民健康为中心,将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,利用居民健康档案,为不同人群提供有针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。我市家庭医生年签约服务费由基本公共卫生服务经费、医保基金和签约居民共同分担。属于基本公共服务项目的,费用从基本公共卫生服务专项经费中列支;属于基本医疗服务医保项目的,由医保基金和个人承担。符合医疗救助政策的,民政部门按规定实施救助。符合残疾人资助政策的,残联部门按规定实施康复资助。

  关于对60到70岁男性免费提供前列腺癌筛查服务,目前该项目没有纳入国家规定的公共卫生服务范围,暂不宜纳入免费检测项目,我们认为,可以通过推进家庭医生签约服务工作,加强对市民的健康教育,切实做好老年人健康管理率等基本公共卫生服务,鼓励和引导市民自行进行前列腺癌筛查。

  衷心感谢您为我市老龄健康工作提出宝贵意见和建议,欢迎一如继往支持和关注我市老龄健康事业的发展。

办理单位 市卫生健康局,财政局
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