近年来,医疗纠纷和医闹事件频发,并有愈演愈烈之势。据8月18日《南方日报》披露的卫生部门统计数据,东莞2004年至2008年5年间,东莞共发生医患纠纷540宗,其中“医闹”事件123宗(占22.8%)。另据报道,2007年东莞发生医闹35例;2008年东莞发生医闹42例;2009年东莞发生医闹50多例。近两年的不完全统计,东莞个医院几乎每周都有1—2起因医疗纠纷引发的医闹事件。今年8月16日,长安医院发生了震惊全国的“816恶性医闹事件”,导致一名医生被砍身亡,另一名重伤。医疗纠纷的升级恶化,直接损害了医患关系,威胁着医务工作者的人身安全,并给医务人员带来了严重的心理负担。同时也极大地影响医疗机构的正常工作秩序,成为危害本地区社会稳定的最大安全隐患之一。
究其原因,主要有三个方面。
1、转型期社会矛盾凸显。近年来,我国社会正发生着全面、深刻的变革,已经进入到社会矛盾的凸显期,拜金主义、仇富心理与腐败和社会分配不公等现象混杂在一起,带来社会价值紊乱和无序现象,投射到医疗行业,表现为医患关系紧张、医患矛盾加剧、各种恶性医闹事件频发。其间,社会闲杂人员的参与加剧了医患矛盾。媒体的介入,虽有助于纠纷的公平处理,但对医患纠纷的升级也有推波助澜的作用。
2、患方对医疗技术的误解。患者往往对医疗技术寄予过高的期望,对许多疾病病情的变化不理解,尤其对一些疾病不良转归的结果不愿接受,个别患者及家属以为进了医院就进了“保险柜”,对医疗的期望值超出了目前医疗技术的发展现实,导致一旦出现治疗效果不佳或转归不良,就以为医院和医生没有尽到责任和义务,因而引发医患纠纷。
3、医院和医务人员方面的原因。不可否认,医疗机构管理不到位、个别医务人员法制观念淡薄、责任心不强或技术水平不高,从而导致医疗差错事故的发生,也是医患矛盾的重要诱因。更为重要的是,市场经济条件下的利益驱动、现代医药技术迅速发展形势下的科学沙文主义和技术异化,使医务人员人文精神缺失的现象有所表现,这也是导致病人对医疗服务不满、医患关系紧张、医疗纠纷时有发生的重要原因。
办 法:
在新医改形势下,各级政府和卫生行政主管部门采取了一系列有效措施,提高医疗质量、降低医疗费用、加强医德医风、合理合法处理医疗纠纷(如最近我省要求各地级市成立医患纠纷第三方调解机构等),收到很好的效果。但全面、持续、有效地化解医患纠纷、遏制医闹事件发生,公平地维护患者和医疗机构的合法权益,事后的处理很重要,从源头抓起,减少医疗纠纷的发生更重要。为此,建议在全市医疗系统组织开展人文精神教育培训活动,建立长效机制,不断提高医务人员的人文素养,构建和谐医患关系。
1、设立卫生系统人文精神教育培训基地,组织开展全市医学人文精神主题活动,唤起医务人员的人文关怀。全市医疗机构统一行动,打造声势,以医学人文精神主题活动的形式,举办学术讲座、典型人物巡回演讲,制定考核评价措施,重新审视医患关系的人文本质,重塑医务人员的形象。
2、建立健全医学人文精神教育的长效机制。市医学会组建医学伦理分会,通过学术交流、参观学习等方式,传授人文精神教育与实践的经验,通过定期组织检查评价活动,发起倡导关爱患者的行动,在医务人员心中牢固树立“医者父母心”的从业理念,通过良好的技术和服务,真正赢得社会和患者的尊重与爱戴。
3、创设医患沟通交流平台,宣传医务工作者良好形象。借助政协等与社会各界具有广泛联系之机构的力量,建立医患沟通平台,完善医患沟通机制,密切医患沟通。加强与新闻媒体的沟通与联系,从维护社会稳定的角度出发,宣传优秀医务工作者的先进事迹,大张旗鼓地报道卫生系统好人好事,谴责制造事端、严重干扰医疗工作秩序、伤害医务人员等恶性事件,慢慢扭转医患关系的紧张局面。