财政局
市残疾人联合会:
市政协十四届二次会议提案《关于加快推进东莞市康复医院创建三级康复医院工作的建议》（第20230025号）（以下简称《建议》）收悉。结合市财政职能，经研究，我局会办意见如下：
一、为加强市康复医院建设，进一步提升康复医疗服务水平，2023年市财政补助市康复医院相关经费共1653.5万元，主要用于医院基本医疗服务补助、残疾人下乡体检、居家康复、住院大楼改造等项目。前期，根据《东莞市人民政府办公室关于创建三级康复专科医院问题的复函》，市财政已补助康复医院创建经费2200万元。
二、《建议》提出市财政对市康复医院创建工作的各工程项目进行补助,支持康复医院提升专科实力，科学研究与教学能力，完善康复医院信息化建设，打造康复医院辅助器具适配训练中心。根据《市政府工作会议纪要〔2023〕103 号》的精神，原则支持康复医院创建三级康复医院，市残联要对照设置条件，会同市财政局、市卫生健康局等单位细化工作方案。上述这些都属于经费支持事项，建议由你局会同有关部门共同研究，深入论证，制定工作方案再具体讨论。
发展和改革局
市人民政府办公室转来《关于加快推进东莞市康复医院创建三级康复医院工作的建议》（市政协十四届二次会议第20230025号提案）收悉。按照提案办理要求，现结合工作职能，提出以下会办意见：
一、相关工作情况
（一）将推动康复医院建设相关内容纳入相关规划、政策。其中，《东莞市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出，大力支持全市重点专科创建，围绕儿童、妇产、口腔、眼科、心理健康、肿瘤治疗、医疗美容等重点方向打造特色专科，支持康复医院打造三级康复专科医院；提升医疗卫生机构5G网络覆盖率和信息化建设水平，加大人工智能诊疗设备等智慧医疗设施的推广和应用，大力推进智慧医院建设。《东莞市“十四五”时期社会设施兜底线工程一揽子整体解决方案》提出，结合新标准、新要求和新服务，改扩建残疾人康复设施；将康复医院改扩建工程列入“十四五”时期社会服务设施兜底线工程建设项目清单。
（二）积极推进东莞市康复医院住院大楼改造项目建设。我局通过主动提前介入、提高审批效率、协同解决难点堵点问题等举措，全力支持市康复医院住院大楼改造项目加快建设。东莞市康复医院住院大楼改造项目总投资约1281.76万元，总建筑面积5338.5平方米，增加床位145张，重点建设“医教结合”的儿童自闭症特色病房、开设ICU及手术室，填补此前未设置重症监护室和儿童住院部的空白，床位数达到三级康复医院住院床位300张以上的要求，有助于加快市康复医院创建三级康复专科医院，进一步提升我市康复服务能力。该项目已于2022年开工，预计2023年竣工。
二、下一步工作计划
（一）以推动规划落地为抓手，跟进建议相关事项。我局将以《东莞市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》等规划政策为抓手，进一步加强统筹和评估督查，推动各项目标、任务、项目落地。针对代表所提的问题、建议，我局将在相关规划、政策的督查、评估工作中予以重点关注，安排专人做好跟踪落实。
（二）持续加强项目服务保障，全力支持康复医院打造三级康复专科医院。通过建立项目台账、梳理前期工作推进时间表、优化审批流程等举措，主动跟进项目进展，及时协调解决困难问题。同时，配合做好项目储备，通过申报地方政府专项债、中央预算内投资、省重大项目前期工作经费等途径，全力争取国家和省专项资金支持项目建设，拓宽项目资金筹集渠道，为推进项目建设提供资金保障。
民政局
市残联：
根据《东莞市人民政府办公室关于做好2023年市人大代表建议、政协提案办理工作的通知》（东府办函〔2023〕168号），市政协第20230025号提案“关于加快推进东莞市康复医院创建三级康复医院工作的建议”由贵会主办，我局参与会办。现结合工作职能，提出如下会办意见。
2021年7月，我市被民政部、中国残联等7部委确定为康复辅助器具产业第二批国家综合创新试点地区。历经两年综合创新探索，康复辅助器具产业发展取得了阶段性成果。
一是产业集聚初见成效。认定松山湖高新区为康复辅助器具产业基地，在松湖智谷、硅谷动力·数字谷产业园开展康复辅助器具产业园建设试点，集聚了14家康复辅助器具企业。认定了5个生物医药产业基地园区，初步构建了“一基地、多节点”的康复辅助器具产业园区布局。出台推进康复辅助器具产业发展若干扶持措施，2021年以来，以奖励、资助、税费减免等形式，支持康复辅助器具企业开展技术改造、做强做大，共41家次企业受惠。其中：8家获营收增量奖励、4家企业获升规奖励、22家次企业获高新技术企业所得税优惠、3家被认定为省专精特新企业、4家被确定为倍增企业。制定了东莞市重点康复辅助器具目录，建立康复辅助器具重点企业目录，其中223家企业2022年营收120亿元。
二是服务网络基本形成。两年组织老年人家庭适老化、残疾人家庭无障碍改造1080户，实施残疾人康复辅助器具适配项目、为6746人次适配康复辅助器具7469件，开展康复辅助器具社区租赁服务、资助3209人次困难群众适配康复辅助器具8372件。在9家医疗机构开展康复医疗服务试点，推动医疗机构康复辅助器具销售服务体系建设，实现与康复辅助器具配置服务衔接。指导高校设立康复辅助器具技术专业及课程，开展继续教育和技能培训，共培训5684人次。开发了康复辅助器具产品服务信息系统，通过项目引领、业态融合、人才推动，培育了一批配置服务机构，基本形成了以康复医疗机构为骨干，以养老机构康复辅助器具配置室、租赁服务点、社区健康中心为节点，以基层残疾人专委、“双百”社工为支撑的康复辅助器具配置服务体系。
三是政产学研用多元融合。建成广东医科大学松山湖健康医疗大数据工程中心、松山湖医工融合创新中心，搭建可视、可听、互动式无障碍场景，组建了3支康复辅助器具研发团队，设立创新基金，重点扶持运动功能障碍辅助机器人技术与系统等智能型康复辅助器具创新。支持华为运动健康科学实验室建设，打造国际一流运动健康产业科技创新平台。组建松山湖现代生物医药技术产业研究院，联合各类创新资源成立生物医药产业技术联盟，形成了协同创新机制。初步建成了集成技术咨询、技术转让、技术协同研发等服务的互联网服务平台，推动创新成果线上线下交易。举办康复辅助器具创新竞赛活动，不断浓厚康复辅助器具产业创新氛围。
四是产业环境逐步优化。依据促进经济高质量发展有关规定，为康复辅助器具企业提供质量、计量、标准、检验检测、认证、商标、专利等领域资金支持，6家康复辅助器具企业获专利奖、政府质量奖、商标品牌诊断策划、国际商标注册等类别资助。设立了东莞首家康复辅助器具专业检测机构，为代步车等47种康复辅助器具提供合规性检测等服务。将老年人用品列入市级产品质量监督抽查计划，2022年共抽查成人纸尿裤、老视成镜、智能适老产品等17批次。成立了康复辅助器具协会，并设立产业产销联盟，举办了2次产业论坛。以进公园、进商圈、进社区等形式，举办了康复辅助器具科普宣传活动，产业发展的市场与社会环境得到优化。
2021年11月18日，在市政府主办的2021大湾区（广东）康复辅助器具产业发展论坛及系列活动上，市康复医院被认定为“康复辅助器具配置服务人才实训基地”。2022年4月初，经市康复辅助器具产业综合创新试点工作领导小组同意，我局印发《2022年康复辅助器具产业综合创新试点工作目标任务分解表》，将“扩建市康复医院，争取打造成粤港澳大湾区有影响力的三级康复专科医院”列为2022年康复辅助器具产业综合创新试点工作目标任务之一。下来，我局将指导市康复辅助器具协会，发挥行业组织优势和桥梁纽带作用，链接相关产业资源，为市康复医院及康复辅助器具适配训练中心建设提供必要支持。
特此致函。
市医保局
市残联：
经研究，我局对市政协十四届二次会议第20230025号提案的会办意见如下：
近年来，为进一步保障参保人员的医疗康复基本需求，提高参保患者的医疗康复保障水平，我局积极贯彻落实省的统一部署，推动康复类医疗服务项目纳入医保支付范围，不断完善康复类诊疗项目目录，委员提到的“统筹完善康复医疗服务价格和医保支付管理”的建议，已得到初步有效解决。主要措施如下：
一、调整部分康复类医疗服务项目和价格
2022年7月1日，严格落实省关于的康复类医疗服务价格的相关政策，修订“康复综合评定”等13个康复类的医疗服务价格项目，并就修订项目在原价格项目基础上对应匹配平移了价格，进一步做好相关项目价格的调整和优化工作。
二、完善康复类诊疗项目目录和医保支付范围
2022年7月1日，执行《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2022年）》，及时完善相关医保支付范围，调整了12个康复项目的限定支付范围，延长医保支付时间，拓宽限定支付条件，进一步支持参保患者康复期治疗，加强医疗康复项目支付管理的合理性和科学性。
三、做好医疗服务项目的价格动态调整相关工作
按照《广东省医疗保障局关于建立公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制的指导意见》（粤医保规〔2020〕1号）、《广东省医疗保障局关于印发公立医疗机构医疗服务价格动态调整评估指标(试行)的通知》（粤医保规〔2022〕8号）要求，开展全市公立医疗机构含康复医疗服务项目在内的医疗服务价格动态调整评估，评估达到启动条件的，有序组织开展调价。2022年按照省定指标评估并未达到启动条件。
市卫生健康局
市残疾人联合会：
转来东莞市政协十四届二次会议第20230025号《关于加快推进东莞市康复医院创建三级康复医院工作的建议》收悉。经研究，我局会办意见如下：
康复医疗工作是卫生健康事业的重要组成部分，增加康复医疗供给，拓展康复医疗服务领域，让人民群众享有全方位、全周期、更便捷的康复医疗服务，是推进健康东莞建设、积极应对人口老龄化国家战略，增进人民群众健康福祉的重要举措。近年来，我局高度重视推进康复医院创建三级康复医院，将推动康复医院创建三级康复医院作为康复试点工作重要举措，具体工作开展如下：
一、工作落实情况
（一）加强规划引领。印发了《东莞市卫生健康事业发展“十四五”规划》和《东莞市加快发展康复医疗服务工作的实施方案》，明确将市康复医院创建三级康复专科医院纳入工作规划当中，并将市康复医院作为我市康复医疗服务试点工作单位之一，大力推动我市康复医疗服务高质量发展。
（二）加强三级康复医院创建指导。2022年6月，我局委托东莞市医院协会指导市康复医院三级医院创建工作。市医院协会李伟明会长任组长，李镜波副会长任副组长，组织协会专家库内对口的专业专家和具有省级评审经验的专家成立了辅导创建专家小组。
（三）支持学科建设和人才培养。提升专科能力是医院发展的核心竞争力，是医疗服务综合实力的体现。2020年经评审，认定市康复医院儿童康复科为我市康复特色专科，支持和推动其专科发展。以市人民医院为龙头，市康复医院为基础，建立以神经康复、骨创康复、儿童康复科、中医康复等康复特色医疗服务一体化的医联体深化合作模式，市人民医院派出相关专业专家进行非驻点学科建设，并协助市康复医院建立康复重症医学病房，以提升重症康复救治能力。双方构建双向转诊机制，促进康复资源扩容和下沉，市人民医院免费为市康复医院开展医务人员及管理人员进修培训工作，强化人才队伍建设。
（四）支持提升中医药康复服务能力。出台《东莞市中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》，重点推进市康复医院建设成岭南特色明显、群众体验良好、总体实力领先的较高水平中医康复医院，已取得初步成效。一是加强中医科基础配置。参照《康复医院基本标准（2012年版）》要求，推动设置中医科，中医集中诊疗区域均有统一标识、?标牌。中医科配备了开展临床工作必需的传统康复治疗室、中医药服务设施、设备，其中有颈腰椎治疗多功能牵引床、股四头肌训练椅、电动起立床、坐式踝关节训练椅、腕关节屈伸训练器、前臂旋转训练器、肩关节旋转训练器、肘关节康复器等设施。二是加强中医学科人才建设。引入中国人员解放军南部战区总医院康复科原主任、“龙氏正骨”第二代学科带头人段俊峰教授坐诊带教，加强中医人才培养，提升中医服务能力。
二、下一步工作计划
下来，我局将全面贯彻落实《东莞市卫生健康事业发展“十四五”规划》《东莞市加快发展康复医疗服务工作的实施方案》《东莞市中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》等相关工作要求，继续推进市康复医院创建三级康复医院，从康复服务体系、人才培养和队伍建设、医疗服务能力等方面进一步加强我市康复医疗体系建设。
市残联
尊敬的陈伟贤委员：
您提出的关于《关于加快推进东莞市康复医院创建三级康复医院工作的建议》的提案收悉。经综合市财政局、市发展和改革局、市民政局、市卫生健康局、市医疗保障局意见，现答复如下：
康复医疗工作是卫生健康事业的重要组成部分，增加康复医疗供给，拓展康复医疗服务领域，让人民群众享有全方位、全周期、更便捷的康复医疗服务，是推进健康东莞建设、积极应对人口老龄化国家战略，增进人民群众健康福祉的重要举措。市康复医院的发展规划已纳入《东莞市“十四五”残疾人保障和发展规划》《东莞市卫生健康事业发展“十四五”规划》《东莞市残疾预防行动计划（2022—2025年）》《东莞市加快发展康复医疗服务工作的实施方案》等相关规划，力争到2025年市康复医院建成具有三级管理水平的康复医院，进一步加强康复医疗服务体系建设，提升全市康复医疗服务水平，更好地满足我市残疾人及广大人民群众日益增加的康复服务需求，助力健康东莞建设和东莞高质量发展。
一、主要工作
2023年4月，市委副书记、市长吕成蹊主持召开市政府工作会议，“会议原则支持康复医院创建三级康复医院”。为加快推进市康复医院创建三级康复医院工作，市康复医院成立三级医院等级评审领导小组，组织召开创建三级康复医院动员大会，印发《东莞市康复医院三级康复医院评审工作实施方案》，有序、有力、有效的推进创建工作。
（一）积极推进三级康复医院创建项目进度
市康复医院先后与市财政局、市发展和改革局、市政数局、市卫健局等多部门沟通，研讨三级康复医院创建工作的各项工程项目。目前已完成《建设东莞市综合康复评估中心可行性报告》《东莞市康复医院就医环境升级建设可行性研究报告》等项目立项资料。5月16日，医院邀请了省市相关专家来院召开了创建三级康复医院专家论证会，经过专家组成员的审核研究，一致认可东莞市康复医院提出推进三级康复医院创建项目。
（二）增设康复亚专科临床学科
目前市康复医院发展势头良好，各项业务指标稳步上升，效益结构更趋合理，住院床位紧张。市康复医院大楼改造项目竣工后，按照三级康复专科医院建设标准，完善科室设置，筹备建设颅脑损伤康复科、骨与关节康复科、烧伤康复科、脑卒中康复科、脊髓损伤康复科、老年康复科、儿童康复科等7个康复亚专科临床科室，以达到三级康复医院建设科室要求。
（三）学习借鉴其他地市先进做法，寻找发展思路
2023年3月，由市残联领导带队赴浙江杭州、宁波的康复医疗机构开展调研活动，邀请了市财政局、市卫健局、市人民医院等相关人员参与考察，寻找医院的发展思路。随后，市康复医院班子成员和科室负责同志先后赴中国人民解放军南部战区总医院、南方医科大学康复医学院（顺德校区）、深圳龙城医院等考察交流。
（四）加强人才队伍建设
引进重症康复医护人才，建立康复重症医学病房，提升重症康复救治能力；引进辅助器具短缺人才，打造康复医院辅助器具适配训练中心。组织申报引进邹小兵教授团队高层次人才项目，争取通过评审，进一步扩大邹小兵教授团队的影响力。另外计划引进国内2个知名康复专家团队。
（五）加强康复医疗服务价格和医保支付管理工作
市康复医院邀请市医疗保障协会张亚林会长为医院开展关于东莞DIP付费政策调整解读的专题讲座；针对常用诊断进行设置控费标准；选派骨干到先进医院学习医保知识；组织院内DIP付费医保培训，促进医务人员掌握了解DIP政策。
二、下一步计划
（一）争取加大财政投入支持
对照三级康复医院建设标准和评审标准，市康复医院还存在科室设置需进一步完善、卫生专业技术人员缺口较大、就医环境需要升级改造、信息化建设滞后等差距，迫切希望增加项目资金投入，市财政资金投入不少于1.95亿元，尽快推进市康复医院创建三级康复医院进程。
（二）健全康复医疗服务体系的保障政策机制
一是希望加强协同联动，建立项目推动机制，提高效率，推动三级康复医院创建项目；二是参考广州市、深圳市及浙江省有关康复类医保政策，建议市医疗保障局统筹考虑康复医疗机构医保支付政策，健全更加符合康复医疗发展的医保政策。
