案由:(20220059)关于建立学生持续心理干预机制的建议
  随着社会的逐步发展,各类媒体资讯越来越发达,学生群体感受到的信息以及压力也成倍增加。来自学业压力、学校、社会、家长等多方面的要求,使学生比其他人群更容易收到外部影响。另一方面,引导、消除负面情绪的能力和办法也明显弱于其他群体。调查数据显示,我国中小学生抑郁症检出率高达24%,重度抑郁比例超过7%。加之学生群体的模仿性较强,由于心理压力所代理的影响会加剧并在学生中传播,导致较为严重的后果。

  只有建立长效的学生心理调查和干预机制才能有效遏制学生心理问题加剧的趋势,保护青少年学生的身心健康。
建    议:
  为了建立完善的心理干预机制,有如下举措:

  一、构建学生心理健康的测评、辅导、应急、善后、跟踪体系。以卫健局为主导,以学校、家庭为主要实施机构,以互联网为载体,利用学生自测、家长评估、学校评估等多元化评测手段,对学生进行周期性评估,对发现有心理压力过大、认知障碍趋势的学生建立专项档案,进行针对性辅导和跟踪。

  二、建立完善全面的心理健康档案。针对所有学生建立心理健康档案,将档案的完整性、异常情况跟踪率等作为学校考核评估的指标。建立心理健康档案管理系统,由卫健局统一管理档案,完成考核评估。

  三、建立科学的激素水平测试。目前国外已经有压力水平测试的科学化手段,针对皮质醇、DHEA、睾酮等激素水平的测量,可以较为准确的得到心理压力情况。可以对有条件或一些重点学生进行测试评估。

  四、建立应急处理机制。针对由心理问题引发的学生自残等事件,要建立应急响应机制。成立专业化团队实时响应,避免个体问题蔓延,转变为群体事件。

  五、保护学生心理问题隐私。完善隐私保护机制,保证有异常的学生不会因为心理问题受到歧视,避免问题加重。

  六、对异常学生家庭心理状况进行一定程度的干预,找到问题根源,及时处理。

  七、建立基于大数据的科学干预手段。利用大数据分析技术,对生理健康档案及治疗手段、过程、结果进行处理,得到最优化治疗方案,提高各学校心理诊所的整体水平。
提案者 郗旻
部门答复

郗旻委员:
  您提出的“关于建立学生持续心理干预机制的建议”提案收悉。现答复如下:
  一、关于构建学生心理健康的测评、辅导、应急、善后、跟踪体系的问题。目前,市教育局已搭建了市、镇、校三级学生心理服务平台,建立了学生心理服务体系和学生心理健康服务网络,并于去年起面对全市中小学生开展心理普查,确定学生心理健康状况分级预警数据和名单,并做好筛查后的跟踪处置。各中小学校对心理危机预警库的学生,需要根据不同的学生心理危机等级采取不同的干预工作方案,并参考《广东省中小学心理危机干预手册》制订学校具体的心理危机干预计划。2021年7月,市卫健局成立市级社会心理健康服务和心理干预技术指导工作组,负责具体组织实施社会心理健康服务和心理干预技术指导工作,组建市、镇两级专家团队,落实日常指导工作,提供精神专科医疗技术支撑,开展心理危机干预知识培训,为各镇街(园区)开展心理援助和干预提供技术指导和专业意见。市精神卫生中心联合教育部门组建一支高危学生个案管理团队,对高危学生开展心理干预。2021年共转介高危学生信息17例,完成7例高危学生个案管理,有效处置率达100%。
  二、关于建立完善全面的心理健康档案和大数据的科学干预问题。目前,市教育局已开发并使用全市统一的中小学生心理测评系统(东莞市心理健康教育平台),初步建成了大数据支撑的科学干预手段,为准确把握我市中小学生心理素质发展状况,排查心理危机隐患,起到重要的作用。市卫健局为学校开展学生心理筛查服务及建立学生心理健康档案提供技术指导, 建立有关监测和干预标准,通过调查收集、整理、分析其数据进行科学评估,做到早发现、早治疗。下来,我们将会同卫健等部门进一步加大合作,加强信息互通和对接,为学生心理健康成长提供最好的服务。
  三、关于建立科学的激素水平测试问题。目前,针对皮质醇、DHEA、睾酮等激素水平的测量在我市暂时未开发使用,接下来,我们将会同卫健等部门,研究压力水平测试的科学化手段,运用更科学的技术以更好地评估学生心理压力情况,引入先进的科学技术服务学生心理健康教育工作。
  四、关于建立应急处理机制问题。我市在2021年6月印发《中小学心理健康教育工作清单》中,要求学校建立应急处理机制,并根据不同的学生心理危机等级采取不同的干预工作方案,参考《广东省中小学心理危机干预手册》制订学校具体的心理危机干预计划。目前,我市设有市中小学家庭教育与心理健康教育指导中心,专门统筹和组织中小学校的家庭教育与心理健康教育工作,并下设市、镇、校三级学生心理健康防护团队,专门负责应对和处理学生心理危机问题的跟进与督导工作。我市聘请了3位心理专家组成心理援助督导专家,针对我市中小学心理健康教育工作及学生心理危机预防工作做指导和介入。
  五、关于保护学生心理问题隐私问题。我局高度重视保护学生心理问题隐私,已投入使用的中小学生心理测评系统(东莞市心理健康教育平台)中,市级管理员、镇街管理员、学校管理员、心理老师以及班主任等具有不同程度的权限,最大程度保护学生心理问题隐私。我局印发了《关于做好近期中小学生心理健康教育和心理危机识别干预工作的通知》,要求各中小学校严格按照《中小学生心理危机筛查工作流程》进行心理健康工作,根据不同的学生心理危机等级采取不同的干预工作方案,同时要求相关人员严格遵守保密制度。
  六、关于对异常学生家庭心理状况进行一定程度的干预,找到问题根源并及时处理的问题。市教育局在每学期学生心理危机排查工作中,其中一项就是针对特殊家庭学生的排查,并根据排查情况采取对应的帮扶措施,制定“一人一案”,由专门的心理老师负责跟进做心理辅导。在日常教育教学工作中,我们主要从家校共育工作中实施对异常学生家庭的干预,主要有一是要求学校对重点关注和休学在家的学生实施“一人一案”详细的辅导方案,进行实地家访,指导家长共同做好心理疏导和危机预防等工作;二是要求班主任常态化观察办理学生情绪状态,针对11类学生家长开展个性化的家庭教育指导工作。对重点关注学生实地家访,通过了解学生家庭情况、成长经历和面临困难等情况指导家长做好家庭教育,促进家校共育。
  再次感谢你们的提案和关注,让我们一起携手,共同为青少年学生的健康成长助力。
  承办人姓名:····吕广健
  联系电话:·······23126130
                                                                                                                                                                                                            东莞市教育局
                                                                                                                                                                                                            2022年6月23日

办理单位 教育局,市卫生健康局
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