东卫函复〔2020〕99号
关于东莞市政协十三届五次会议提案
第20200263号的会办意见
市教育局:
转来东莞市政协十三届五次会议提案第20200263号《综合防控青少年脊柱侧弯的建议》收悉。我局会办意见如下:
一、工作开展情况
(一)脊柱弯曲异常检出情况
脊柱弯曲异常分为习惯性(姿势性)和固定性(器质性)两类,儿童青少年中的脊柱弯曲异常大多属于姿势性。根据《广东省卫生健康委 广东省教育厅关于全面推进落实学生近视等常见病和健康影响因素监测与干预工作的通知》(粤卫函〔2019〕777号)和《东莞市卫生健康局 东莞市教育局关于推进落实学生近视等常见病和健康影响因素监测与干预工作的通知》(东卫函〔2019〕206号)等有关文件精神和要求,2019年9月—12月我市结合中小学生常见病监测工作首次开展了学生脊柱弯曲异常监测,结果显示我市儿童青少年姿势性脊柱侧弯检出率为较低,不足2%,低于我省监测水平,更远远低于“网络资料显示,开展了相关筛查的有些地区青少年脊柱侧弯发生率为10%~15%,脊柱异常率达到44%”。
(二)学校教学环境监测情况
课桌椅高矮不适合,例如课桌椅高差过大,导致坐姿不正,是引起学生脊柱弯曲异常的重要原因。2019年,我市共对54所市直属学校开展了学校教学环境监测工作,监测了2520套中小学校的课桌椅,结果示:学校课桌、课椅及课桌椅的分配符合率分别为25.2%、42.73%及19.44%,符合率均较低。这提示我们各学校要根据《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GBT 3976—2014)结合学生身高配备符合卫生条件的课桌椅。
(三)干预工作开展情况
2020年6月10日,市疾控中心通过“东莞疾控”微信公众号发出《警惕,孩子高低肩,坐姿不正,可能是病……严重会影响心肺功能和致瘫痪》科普推文,从什么是脊柱侧凸、如何判断是否脊柱侧凸、导致脊柱侧凸的原因、脊柱侧凸对身体的影响、如何进行脊柱侧凸的自查及其治疗等方面进行了通俗易懂的讲解和图示,截至目前阅读量接近1万,收到显著的健康教育宣传普及效果,进一步加强了公众尤其是家长对儿童青少年脊柱弯曲异常防控的认识,提高了他们的防控意识。
(四)脊柱侧弯治疗工作情况
脊柱侧弯一般都没有自觉症状,而青少年脊柱侧弯的早期发现,主要是靠父母、学校老师和医师体检,求诊时一般首选脊柱外科或骨科等专科,而目前我市二级管理以上综合医院,基本有设置“骨科专业”诊疗科目,患者可根据自身实际情况,自主选择到相关医疗机构就诊。
(五)学校卫生综合评价工作开展情况
为加强我市学校卫生监督监测工作力度,切实提高全市学校卫生工作水平,市卫生健康局与市教育局、市市场监督管理局联合开展学校卫生综合评价工作,按照“试点先行、分步推进、动态管理”的工作原则,逐步建立完善的学校卫生综合评价体系。每年组织对全市普通中小学、中等职业技术学校、普通高等院校的课桌椅、教室照明、采光等教学环境进行监测和现场监督检查,督促指导学校按规范要求配置完善各类教学环境,保障青少年身心健康。到2019年,实现全市100%的学校开展综合评价工作。其中综合分数85分以上(A级)的学校有11所,综合分数60-84分(B级)的学校有568所,综合分数60分以下(C级)的学校有20所。
二、下一步工作打算
我局将继续开展脊柱弯曲异常监测,结合监测结果情况进一步加强姿势性脊柱侧弯异常的防控工作,采取针对性工作措施。同时逐步提高镇街(园区)公立医院和社区卫生服务中心的诊疗康复技术和管理水平,加强姿势性脊柱侧弯异常的诊疗康复、宣传等工作的开展。
东莞市卫生健康局
2020年7月31日