案由:(20140284)关于强化社会支持网络,有效预防和对抗东莞外来女性产后抑郁症的建议

  产后抑郁症(PPD)是产妇常见的产后并发症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。产后抑郁未被发现者高达 50%,而且患者主动寻求治疗的比率很低,严重影响产妇自身身心健康以及母婴关系的和谐、家庭的幸福。

  东莞市常住人口822万人,其中外来育龄女性约300万人,文献报道东莞地区PPD发生率平均20%,相当于东莞外来育龄女性怀孕分娩后有60万人发生PPD的风险。近年东莞市分娩量每年有十余万人,按比例每年东莞外来育龄女性产后抑郁症发生人数有4~5万人次。职业压力、家庭风俗习惯和产妇倾向于使用消极应对方式都会影响东莞外来女性产后抑郁症的发生,因此政府应强化社会支持网络,协助改善外来产妇夫妻及家庭关系,从而有效预防和对抗产后抑郁症的发生。

  办    法:

  从社会长期发展的过程来看,产后抑郁症的社会责任缺失趋势明显,因为这种疾病的产生是在一定的特殊时期发生的,出现这种病症,和周围人的不了解有很大的关系。对待这类病症,政府应加以重视,并建立一个完整的救助体系。

  1. 政府应建立妇女精神疾病救助基金,由妇女组织或卫生部门统一支付;

  2. 应采取相应的干预措施,对外来妇女产前、产后进行免费心理咨询,事前进行心理开导;

  3.社区应针对外来育龄妇女有组织地进行心理卫生讲座,加大宣传力度,对外来怀孕妇女的家庭上门进行医学知识辅导,让家属了解产后抑郁症的发生机理和原因;

  4.医院在执行医护过程中, 应努力营造一个安静、温馨的环境,并对外来产妇及其丈夫和家属进行PPD健康教育,指导大家共同创造一个和睦友善的家庭环境。

提案者 民革市委会
部门答复

  对东莞市政协十二届三次会议第20140284号提案的答复

  民革市委会:

  您们提出的《关于强化社会支持网络,有效预防和对抗东莞外来女性产后抑郁症的建议》收悉,现答复如下:

  一、近年来我市妇女健康工作情况

  一直以来,我市高度重视妇女尤其是外来女工健康工作,市妇联、卫生计生等有关部门充分发挥各自职能和行业优势,积极开展妇女健康知识宣传、妇女维权服务、心理健康咨询辅导、产后抑郁症防治等工作,有效保障妇女健康权益。近年来主要工作情况如下:

  (一)开展女性健康知识宣传。全市医疗卫生、计生服务机构充分利用本系统本单位资源优势,积极开展主题明确、形式多样的妇女健康知识宣传活动。市妇联与市卫生、计生部门联合制作全市妇女健康宣传资料,成立全市妇女健康知识宣讲团,由市卫生部门统一安排资深妇产科专家到各镇街(园区)开展妇女健康知识宣传讲座。2013年共举办宣传讲座活动61场,免费派发妇女健康知识(如产后抑郁症、精神疾病防治,艾滋病、梅毒、乙肝等传染病防治,宫颈癌、乳腺癌等肿瘤疾病防治等等)宣传小册子以及“两癌”筛查、免费优生健康检查工作指引海报、宣传折页等宣传资料12.6万份。

  (二)开展女性“四自”教育。近年来,市镇街两级妇联将外来女工“自尊、自信、自立、自强”教育摆在重要位置,每年举办女性“四自”教育宣传月活动,通过招募法律、健康、心理等专业志愿者组成讲师团,集中举办讲座、开展小组、现场咨询活动,为外来女工提供法律、心理健康等咨询服务。根据东莞外来女工多的特点,邀请专家、志愿者成立“外来女工关爱特攻队”,通过深入企业和家庭走访,了解外来女工在婚姻家庭及工作生活压力等方面的困难和需求,为女工提供针对性服务。2013年共开展女性“四自”教育巡回讲座673场;开展“阳光女工”系列小组活动近300节。

  (三)加强精神卫生疾病防治工作。一是开展免费心理热线服务。2006年5月依托市新涌医院成立市心理卫生中心,并开通了心理咨询求助热线22113311,每天上午8时至晚上23时30分,由市新涌医院安排受过专业训练的心理咨询师负责接听电话,免费为有需要的市民提供电话心理咨询服务。二是加强精神卫生防治网络建设。构建以市新涌医院为龙头,其他各级各类医院为枢纽,镇街(园区)社区卫生服务机构为网底的精神卫生防治网络。市民如有心理健康服务需求,除拨打我市心理热线咨询外,还可以就近到社区卫生服务中心或站点找精防医生咨询,如需进一步评估和诊治,由社区卫生服务机构转诊到市新涌医院,由专科医生进行进一步评估和诊治。同时,各医院结合工作实际,加强精神科或心理咨询门诊建设,与市新涌医院建立转诊转介服务,及时为市民及外来女工提供包括产后抑郁症等精神卫生疾病的咨询、预防及诊疗服务。

  二、下一步工作措施

  产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性在生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化,是产妇常见的产后并发症,症状明显的患者若不及早治疗,将直接危害到产妇自身身心健康以及母婴关系的和谐、家庭的幸福。您们提出“强化社会支持网络,有效预防和对抗东莞外来女性产后抑郁症”的建议,对帮助患者对抗产后抑郁,建立亲密和谐的母婴关系和家庭关系有着积极的意义和指导作用。接下来,我们将积极借鉴和参考您们的建议,进一步做好产后抑郁症的防治工作。

  一是加大防治知识宣传力度。会同妇联、工会、宣传等部门,充分利用婚育学校、孕妇学校、妇女学校、妇联白玉兰服务中心和社区卫生服务机构等宣传基地,积极开展心理卫生讲座,加大精神疾病防治知识宣传力度,提高群众对产后抑郁症的认识,并学会如何照顾患产后抑郁症的家人,指导大家共同创造一个和睦友善的家庭环境。

  二是积极开展免费咨询及干预服务。充分利用社区卫生服务机构和有助产技术资质的医疗保健机构资源,提供免费咨询服务,让孕妇对孕期有充分的认识,做好为人母的准备。医务人员在孕产妇住院分免期间,要努力营造一个安静、温馨的环境,加强对孕产妇及其丈夫、家属健康教育,及早发现产后抑郁症产妇,及时采取积极干预和治疗措施,努力减轻和消除疾病危害。充分发挥“东莞市精神卫生中心”(设在东莞市新涌医院)免费心理热线(22113311)服务,为市民提供精神卫生预防和心理健康服务,及时解决市民的心理求助。

  三是积极与市妇联、财政、民政等部门沟通,探索开展设立“妇女精神疾病救助基金”的可行性论证,加大妇女精神疾病防治经费保障力度。 


办理单位 东莞市卫生局
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