财政局
市卫生健康局：
市政协十三届四次会议提案《关于推进全市医疗共享病例的建议》收悉。结合市财政职能，经研究，我局会办意见如下：
根据《市政府工作会议纪要〔2019〕99号》精神，市政府同意由市财政安排2855.07万元用于建设东莞市区域电子病历共享平台。2019年市财政预算已安排“东莞市区域电子病历共享平台”项目1500万元，余下1355.07万元，按照建设进度列入以后年度市财政预算。建设东莞市区域电子病历共享平台是一项信息惠民的卫生健康信息化工程，其核心不仅是解决电子病历共享问题，要通过实现电子病历互通共享，切实减轻群众看病就医负担，加强医疗机构医疗质量监管，提升医疗机构医疗服务水平。下来我局将根据市委市政府的工作部署，积极配合各职能部门开展相关工作，做好资金保障工作。
东莞市卫生健康局
对东莞市政协第十三届四次会议
提案第20190053的答复
望牛墩镇政协小组：
您提出的《关于推进全市医疗共享病例的建议》（政协提案第20190053号）收悉，经商市财政局，现答复如下：
一、基本情况
为深化医改、建设卫生强市、打造健康东莞提供有力的信息技术支撑和保障，我市正加强全民健康信息化建设，积极探索创新“互联网+医疗服务”新模式。目前，正建设以市卫生健康局为核心，连接45个医疗卫生单位组成5个双运营商双裸纤环网，计划延伸连接全市401家社区卫生服务机构和20多家民营医疗机构；正组织运营商完善社区卫生信息城域网主干和互联网出口的热备应急线路。抓紧对卫生健康数据中心设备进行更新升级，为卫生健康业务的持续发展提供了有力的硬件支撑。同时，我局正配合东莞市“数字政府”建设，开展
“健康专属云”前期规划。
二、主要做法
2018年我市出台了《东莞市全民健康信息化建设三年行动计划》（东卫[2018]83号），主要在健康档案、电子病历数据库的建设等方面下功夫：
（一）升级完善社区卫生服务信息系统。强化家庭医生签约服务、公共卫生职能的支撑，配合做好省基层医疗卫生机构管理信息系统和市社保业务平台数据交换对接工作，已建立居民健康档案1193万份，其中活动档案685万份。
（二）全面推进与省全民健康信息平台的互联互通工作。市人民医院、市第五人民医院和社区卫生服务管理信息系统实现与省平台的互联互通。省市二级互联互通共上传住院电子病历18.4万份，居民电子健康档案685万份。
（三）配合做好全省远程医疗平台项目建设。选取市第三人民医院和松山湖社区卫生服务中心开展远程影像诊断，实现了远程阅片功能。选取东莞市人民医院、石碣医院和大岭山社区卫生服务中心作为远程医疗建设试点。
三、下一步工作计划
我局会同相关部门认真研究，认为您的建议对于推动全市医疗病例共享具有重要参考意义，，下一步，我市将重点在以下几个方面加快我市全民健康信息化建设，推动全市医疗病例共享。
（一）大力抓好区域电子病历共享平台建设。2019年，我局将建立统一集中存储的电子病历共享体系，实现医院就诊的电子病历数据在区域共享平台上的互联互通。在全市选取10家公立医院试点部署统一的电子病历系统，提升部分医疗机构的电子病历应用水平，以点带面，最终实现区域电子病历共享平台与区域内所有公立医院的数据对接，实现医疗机构间的电子病历互联互通。
（二）推动医院以电子病历为核心的信息平台建设。要求各级各类医疗机构严格对照《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，严格按照《电子病历应用管理规范（试行）》，严格执行《WS 445-2014 电子病历基本数据集》、《WS/T447-2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范》、《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》等行业标准和技术规范，实施电子病历标准化升级改造。并以此为核心推动医院信息平台建设，完善便民服务、医疗服务、医疗管理、医疗协同、办公自动化、财务管理（会计核算、成本核算、资产管理等）、物流管理、采购管理、合同管理、绩效管理、综合运营管理、科研教学等信息系统和信息基础设施、网络安全保障，鼓励三甲医院和有条件的医院结合优势学科和专科发展，引进和探索人工智能、大数据、互联网医院等“互联网+医疗健康”创新项目。
（三）加强电子病历系统应用水平分级评价工作。根据《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设》（国卫办医发〔2018〕20 号）精神大力推进我市医疗机构电子病历系统应用水平分级评价工作。要求医疗机构进一步健全以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作长效机制，要建立以医务部牵头，信息、临床科室、药学、医技科室等共同参与的电子病历信息化建设组织责任体系与工作机制，确保电子病历信息化建设顺利推进，真正满足临床工作需要。到2019 年12 月31 日前，所有三级医院要达到分级评价3级以上，力争达到4 级。到2020 年，所有二级医院要达到分级评价3 级以上，三级医院要达到分级评价4 级以上，高水平医院电子病历系统应用水平要达到5 级以上。
在今后工作中，我市将大力推进以电子病历为核心的医院信息化建设，利用信息化手段加强对医疗机构诊疗行为监管和医疗服务质量控制、效果和效率指标的统计分析和评价，不断改善服务流程，促进线上线下医疗健康服务结合，促进智慧医院发展，最终保障患者安全，改善患者医疗服务体验。
