案由:(20180367)关于大力推进东莞养老事业发展的建议
内    容:
  党的十九大报告明确提出“老有所养,老有所医”, “积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。”同时要不断“健全老年人关爱服务体系”,这成为各级党委政府发展养老事业的指导方针和工作遵循。国家统计局数据显示,截至2017年8月,我国60周岁及以上人口2.3亿人,占总人口的16.7%,人口老龄化程度进一步加剧。我市去年常住人口825.41万人,户籍人口195.01万人,其中60周岁以上的老年人接近30万人,占户籍人口的15.4%,高于全省平均水平,是全省老龄化程度较高地区之一。
  为贯彻落实中央及省市文件精神,围绕省有关部署,我市积极应对人口老龄化,为提高养老事业发展水平,一方面,市委市政府出台多项养老事业政策,通过金融扶助、场所保障、税费减免、政策补贴等方式,多元化多途径支持养老产业发展。比如2016年出台的《东莞市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》,2017年出台《关于促进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,有效提升了养老保障水平。另一方面,针对不同类型的老年人群体,着力推进“医养结合”的养老服务模式与关爱平台,社会养老事业有了很大发展,养老服务向多层次、多领域、多元化方向逐步拓展。但与经济社会发展的要求和广大老年人的期待还存在一定差距,存在的主要问题为:
  (一)社会养老未形成共识,养老机构及床位不足。我市现有各类养老机构200多所,共床位2.8万张,现有的数量和规模远远达不到社会要求,供需矛盾突出。
  (二)社区养老服务水平较低。主要体现在服务内容单一,服务专业程度不高,社区养老服务设施、养老机构床位严重不足,产品供给单一。现有的老年活动中心、老人食堂、卫生所等机构,发展不充分不平衡现象突出,远不能满足目前的养老服务需要。
  (三)居家养老事业发展不完善,市场化运作不到位。民办专业机构服务覆盖面低,服务内容仅仅停留在家政为主的服务层面,老年人的精神慰藉、身心保健等需求无法得到满足。
  (四)专业人才严重短缺,不能满足老年人口个性化需求。大多从事生活照料工作的护理人员普遍年龄偏大、文化程度和专业化护理水平较低,缺乏基本的护理知识、经验和技能。
  (五)民间力量参与不充分。政府对企业资金扶持和对社会组织开展养老服务支持力度不够,引导社会投资规模有限,国家优惠政策难以落实。
  
建    议:
  (一)建立健全养老财政扶持政策体系,加大市级建设补助资金投入。把护理院、养护中心的建设列入我市未来养老事业发展规划之中,市级财政每年预算投入,鼓励有条件的镇财政积极投入。同时研究制定民办养老机构资助办法,通过税费优惠、资金补贴等扶持政策,鼓励民营资金投入。
  (二)发展多种形式的养老模式,开展多层次的养老服务。以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充,形成政府、社会和市场共同推动的良好格局。主要推进三种类型的服务:一是集中居住式养老服务,包括养老院、护理院、养老公寓等多种情形。二是居家式社区养老服务,指老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。三是学习活动养老服务,指老年生活所必需的精神养老需求,主要是满足学习、娱乐、健身、维权等需要。
  (三)大力支持民办养老机构,鼓励和引导社会团体与政府共建非营利性养老机构,吸引港、澳、台、华侨和外国资本资本参与医养结合的高端养老服务机构建设,逐步形成多层次养老服务体系。支持民间资本对企业厂房、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合、改造,用于养老服务。积极探索公建民营模式,制定社会资本运营公有产权养老服务设施管理办法,通过委托管理、合作经营等公建民营方式,逐步实现社会化运营。
  (四)积极建立健全专业人才培训体系。市委市政府出台激励政策和补助办法,对养老事业从业人员给予一定比例的补贴及优惠政策等,鼓励从业人员提升职业素养和技能水平。同时建立养老服务人才培养机制,将养老服务专业人才培养纳入继续教育、职称和就业培训体系。支持高等院校、中等职业学校和职业培训机构设置老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等相关专业或培训项目,培养养老服务专业人才。探索建立养老大学,让毕业生或者待就业人员接受再教育,学习养老服务的专业内容和养老服务技能培训,让其拥有专业的服务老年人的能力,并将其输送到社会各地需要养老服务人才的地方。
  (五)推进社区养老基础设施建设和软件建设。按照老年人口的分布和不同层次老年人的活动需求,在活动场所建设上形成档次不同、面积不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室内活动场所和室外活动设施,方便老年人活动。组织开展形式多样的文体活动,引导老年人特别是空巢老人走出家门,融入社区,融入社会,度过幸福晚年。加快高端养老社区建设,吸引各类资本参与高端养老社区的建设和运营,满足老年人多层次养老需求。鼓励物业服务企业发挥自身优势,通过家政服务、组织开展老年文化体育活动等方式,积极参与社区养老服务。
  (六)继续推进“医养结合”的养老服务模式。一是建议医疗机构向养老机构派出医务人员,设立医疗服务站,开展专项医疗服务。由卫生部门的专业医疗设备和专职医生进驻养老院,由医疗服务站为养老院提供长期性的医疗专项服务,确保养老院的老年人得到随时就诊、费用得到及时报销,帮助解决失能、半失能老人就医难、就医慢及就医贵等问题。二是医疗机构与养老院建立协议合作关系,开展常规医疗服务。对入住养老院的老年人,医疗机构安排医务人员定期上门巡诊,进行医疗护理、康复训练等常规性医疗服务。遇到紧急情况,在养老院不能进行治疗的,及时进行处理、及时转诊。
  
提案者 民盟市委会,石龙镇政协小组,沙田镇政协小组,牛熠,邓耀升,何锐平,陈灿祺,陈耀华,罗建文,郑泽森,谭深,郑肖君,黄英
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