案由:(20160174)关于提高我市社区医院服务功能的建议

 近年来,为加快医疗卫生事业发展,我国政府大力推广社区医院建设,“大病进医院,小病找社区”是近年来政府力推的缓解“看病难”的重要手段之一。为了便民、利民和惠民,我市目前已建有300多个社区医院,覆盖各镇区和街道,方便了广大市民的就医。但是,我们遗憾地发现,和大医院的门庭若市相比,社区医院门可罗雀,有的甚至形同虚设,就医患者廖廖无几,甚至很多人从来没有去过社区医院。本人通过对所在社区、单位同事和东莞市东城街道社区卫生服务站和东莞松山湖高新技术产业开发区中部社区卫生服务站采访和调研后,发现主要存在以下几方面的原因:
  1. 社区医院医生的资质不让人放心,缺少全科医生,所以居民有急病不敢去社区看,害怕耽误病情;
  2. 医疗设备陈旧或配备不齐,很多检查做不了,医生无法确诊病情;
  3. 转诊手续麻烦,转到大医院必须到社区医院开具转诊证明,急病患者不敢耽搁就只好直接去大医院就诊;
  4. 社区医院医生下班时间比较早,而且没有夜诊;
  5. 社区医院药品种类不全,很多药物社区医院没有,开药受限制比较大,患者难以买到需要的药品;
  6. 专家下社区作用不大,不能体现专家的优势。
  以上诸多原因造成老百姓对社区医院的不信任,担心社区医疗人员水平不高,所以无论看什么病都会往大医院里挤,这也让社区医院发展举步维艰,久而久之形成恶性循环。
  

建    议:
  一、加大对社区医院的财政投入,改善社区医院的医疗设备。社区医院以卫生服务为主,注重疾病的预防、保健、医疗、康复、健康教育指导等方面,就应该在设备方面进行更新和完备,如B超、血液系化送检等设备,使患者能够在这里进行一般性的疾病检查和康复治疗等。
  二、加强大医院与社区医院的密切联系与合作。建立社区影像远程会诊中心和区域临床检验检测中心,发挥医疗资源最大化利用与调配,采取“在社区采集样本,由中心出具报告”的方式,实现大医院医生对社区医院的远程指导,让居民在家门口便能享受同等的大医院服务,让患者看病少了折腾,更加放心、舒心;也可鼓励大医院的专家到社区医院坐诊和实践指导,为社区医院帮带和培训医生,提高社区医生的专业技能。
  三、简化转诊手续,将大医院与社区的挂号与检查结合起来,互认检查结果等,使急病患者能够及时转诊和治疗。
  四、提高社区医院的保健与健康管理功能。随着老龄化社会的到来,社区的主要服务人员更多的是老年人,对他们进行疾病预防、保健、康复、健康教育健康管理尤为重要。社区医生定期对老年人进行体检,对慢性病随时监控,并建立科学、完整、标准化的基础数据库,将体检数据永久保存;对有需要的病人能够及时上门服务,残疾人、慢性病人更需要专门医生的指导和帮助。

提案者 李书浩
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