案由:(20160097)关于进一步推动医改缓解群众看病难的建议
 群众看病难、医患关系紧张一直是老大难问题。虽然近年来我市医疗卫生事业发展较快,医改动作频频,除推出公立医院取消药品加成的政策试点,还成立东莞市市属公立医院管理中心迈出了公立医院管办分开的第一步,但群众看病难问题冰冻三尺非一日之寒,还需继续努力推动医改,任重而道远。
  调研发现市民对医疗卫生方面的还是很多意见的。主要体现在:一是药物价格虚高、动不动就开大处方、大检查等乱象造成看病费用高;二是社区医疗服务网点资源不足、医疗水平差,而公立医院看病人满为患、医护人员不足,病患排队时间过长(尤其是儿科、妇科、产科经常要等半小时甚至一个小时以上才能给医生面诊),加上经常要验血或B超或拍片等检查这样、那样的,看个病得花上一天时间。但如果在医院有熟人、有关系就可以优先诊疗,这样就催生了向医护人员送红包、送礼、攀关系的不良现象,既对其它普通老百姓不公平,也使医患关系更加紧张。
  因此,进一步推动医改,改善医疗环境,提高医疗水平,让更多普通老百姓享受到公平、优质的医疗服务势在必行。
建    议:
  一、进一步完善社区医疗服务网点建设,增加社区医疗服务网点的资源投入、提升医疗水平和能力。例如:增设多些社区医疗服务点,并配备项目齐全的医疗器材及与大医院同资质的医护人员,提高医院水平、保证医疗质量,药价原则上要低于市场零售药店的药品价,合理定价及保护好老百姓适用的大众药、普通药、常用廉价药。只有良好的医疗卫生资源进入社区,才能保证群众小病不出社区、为过于集中的公立医院病患分流减压,既方便了居民,又能减少群众看病医药费用的支出,有效缓解看病难、看病贵问题。
  二、放开医院开办经营权,实行市场和政府双向调控。医院开办经营实行市场化,只要符合国家制定的办院条件及管理要求,无论内资、外资、国有、民营都可以开办医院或承包管理医院。只有面向市场,才能充分吸取社会的意见和建议,通过市场化竞争提升医院的服务水平,这样既能吸收更多资源满足老百姓的看病需求,又使老百姓真正享受到医院的服务。
  三、将医院作为服务型企业来管理和问责。医院要转变观念,树立为人民服务的意识;建立相应的服务标准、管理标准来规范和改善医疗服务;制定完善的医院、部门、个人绩效考核制度,将医疗服务的效率、效果、满意度等列入考核内容,将考核结果与薪酬分配、升职加薪等挂钩;建立公开、透明、健全的内外结合的监督机制。设立多元化的投诉渠道,例如设立独立的切实有效的投诉中心,任何人对医院或医护人员不符合规定的做法都可以投诉。将有效的投诉电话等渠道或方式在医院就诊现场、网络及电视等媒介公开。通过管理模式的改变,促使现今群众看病从“求医护人员”向“医院向群众提供快捷、高效、合理的服务”转变。
  四、提升医护人员薪资福利。只有提高医护人员的收入,才能使她们安心工作、专注于做好医疗服务,加上监督机制、绩效考核,可有效解决医生为提高收入而乱开大处方、乱检查等顽疾,也可解决了收红包、使特权等不当人为因素,更有助于缓解群众看病难、看病贵的问题。
  医疗卫生事业关系着千家万户的幸福安康,也关系着经济协调、社会发展,关系着国家和民族的未来,我们必须高度重视并切实推进医疗卫生事业的建设和发展,使广大人民群众公平地享有公共卫生和基本医疗服务。
提案者 罗胜洪
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